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備孕要提前多久吃葉酸

患者:女,32歲

病情描述:
備孕兩個(gè)月了,聽別人說需要吃葉酸,備孕要提前多久吃葉酸?
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

備孕女性建議提前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸,每日劑量通常為400微克。葉酸補(bǔ)充時(shí)間主要與胎兒神經(jīng)管發(fā)育周期、母體儲(chǔ)備需求、飲食攝入狀況、個(gè)體代謝差異等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)管發(fā)育周期

胎兒神經(jīng)管在受孕后21-28天閉合,此時(shí)需充足葉酸預(yù)防畸形。建議通過葉酸片劑、復(fù)合維生素或強(qiáng)化食品補(bǔ)充,常見藥物包括斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素、瑪特納復(fù)方多維元素片。

2、母體儲(chǔ)備需求

人體葉酸儲(chǔ)備需12周達(dá)到穩(wěn)定水平,提前補(bǔ)充可確保受孕時(shí)紅細(xì)胞葉酸濃度達(dá)標(biāo)。日常可增加菠菜、蘆筍、動(dòng)物肝臟等富含葉酸食物的攝入。

3、飲食攝入狀況

中國居民膳食葉酸攝入量普遍不足,烹飪過程易造成流失。對(duì)于長期服用避孕藥或胃腸吸收不良者,需更早開始藥物補(bǔ)充。

4、個(gè)體代謝差異

MTHFR基因突變?nèi)巳簩?duì)葉酸利用率降低,可能需要增加劑量或改用活性葉酸。建議孕前進(jìn)行相關(guān)基因檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充方案。

備孕期間除規(guī)律補(bǔ)充葉酸外,建議同步均衡攝入深綠色蔬菜、豆類、全谷物及柑橘類水果,避免酒精和生食,定期進(jìn)行孕前體檢。

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