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糖尿病尿毒癥如何預(yù)防?

病情描述:
糖尿病尿毒癥如何預(yù)防?
共1個回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病尿毒癥的預(yù)防需從控制血糖、監(jiān)測腎功能、調(diào)整生活方式、定期就醫(yī)四方面綜合干預(yù)。尿毒癥是糖尿病腎病的終末期表現(xiàn)，預(yù)防關(guān)鍵在于延緩腎病進(jìn)展。

1、控制血糖

嚴(yán)格管理血糖可減少腎臟微血管損傷。建議定期監(jiān)測糖化血紅蛋白，目標(biāo)值控制在7%以下，必要時遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。

2、監(jiān)測腎功能

糖尿病患者每年至少檢查一次尿微量白蛋白和血肌酐。早期腎病可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫，需及時干預(yù)。腎功能異常時可使用ACEI類藥物如貝那普利或ARB類藥物如纈沙坦。

3、調(diào)整生活方式

限制每日蛋白質(zhì)攝入量不超過0.8克/公斤體重，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi)，避免高鉀食物如香蕉、土豆，戒煙并保持適度運動。

4、定期就醫(yī)

合并高血壓患者需將血壓控制在130/80mmHg以下。出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多等異常時立即就診，晚期可能需要血液透析或腎移植治療。

保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免使用腎毒性藥物，每3-6個月復(fù)查腎功能指標(biāo)，早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著延緩尿毒癥發(fā)生。

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