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能怎樣去除痛風石?

病情描述:
能怎樣去除痛風石?
共1個回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

去除痛風石可通過藥物溶解、手術切除、飲食調(diào)節(jié)、堿化尿液等方式治療。痛風石通常由長期高尿酸血癥、尿酸排泄障礙、關節(jié)炎癥反復發(fā)作、遺傳代謝異常等原因引起。

1、藥物溶解

苯溴馬隆片可抑制腎小管尿酸重吸收,非布司他片能選擇性抑制黃嘌呤氧化酶,秋水仙堿片可緩解急性炎癥。需持續(xù)用藥控制血尿酸低于300μmol/L。

2、手術切除

適用于直徑超過2厘米或影響關節(jié)功能的痛風石。關節(jié)鏡清理術可清除沉積尿酸鹽,開放式手術用于巨大痛風石切除,術后需配合降尿酸治療。

3、飲食調(diào)節(jié)

每日飲水超過2000毫升,限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,避免酒精及含糖飲料。

4、堿化尿液

枸櫞酸鉀顆??删S持尿液pH值6.2-6.9,碳酸氫鈉片有助于尿酸溶解排泄。需定期監(jiān)測尿常規(guī)避免過度堿化。

建議痛風石患者每日進行關節(jié)無負重活動,避免患處外傷,定期復查血尿酸及腎功能指標。

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