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類風(fēng)濕的癥狀都有哪些?

患者:男,32歲

病情描述:
類風(fēng)濕的癥狀都有哪些?
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕的癥狀主要包括關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形和全身性癥狀。癥狀發(fā)展通常從早期局部關(guān)節(jié)受累逐漸進(jìn)展至多系統(tǒng)損害。

1、關(guān)節(jié)晨僵

晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過(guò)30分鐘是典型早期表現(xiàn),多見(jiàn)于手指、腕關(guān)節(jié),活動(dòng)后緩解可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。

2、關(guān)節(jié)腫痛

對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛是進(jìn)展期特征,近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)最易受累,滑膜增生和炎性滲出導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部皮溫升高。

3、關(guān)節(jié)畸形

晚期出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等不可逆改變,關(guān)節(jié)軟骨破壞和骨侵蝕導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)永久性損傷。

4、全身癥狀

部分患者伴隨低熱、乏力、體重下降等全身表現(xiàn),可能與慢性炎癥狀態(tài)和細(xì)胞因子釋放有關(guān)。

出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節(jié)保暖并避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng),急性期可嘗試熱敷緩解僵硬。

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