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急性胰腺炎壞死出血怎么治療

病情描述:
急性胰腺炎壞死出血怎么治療
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性胰腺炎壞死出血可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。急性胰腺炎壞死出血通常由膽石癥、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃液減少胰酶分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān),同時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)支持。

2、液體復(fù)蘇

快速補(bǔ)充晶體液糾正低血容量休克,維持電解質(zhì)平衡,必要時(shí)使用血管活性藥物。

3、抗生素治療

預(yù)防感染可使用頭孢曲松、甲硝唑、亞胺培南等廣譜抗生素,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。

4、手術(shù)清創(chuàng)

對壞死組織合并感染或持續(xù)出血者,需行壞死組織清除術(shù)或引流術(shù),術(shù)后加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征,恢復(fù)期應(yīng)避免高脂飲食,戒酒并控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查胰腺功能。

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