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半月板囊腫一定要動手術嗎

患者:女,25歲

病情描述:
半月板囊腫一定要動手術嗎
共1個回答
李宏 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 骨科

多數半月板囊腫無須立即手術,可通過保守治療緩解癥狀,是否需要手術主要取決于囊腫大小、癥狀嚴重程度及是否合并其他損傷。

1、保守治療

早期囊腫或癥狀輕微時可采用休息、冰敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,配合康復訓練增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。

2、關節(jié)腔注射

對于反復腫脹的囊腫,可在超聲引導下穿刺抽液并注射糖皮質激素如曲安奈德,但需注意重復進行可能損傷軟骨。

3、關節(jié)鏡手術

當囊腫直徑超過10毫米或壓迫周圍神經血管時,建議行關節(jié)鏡下囊腫切除聯(lián)合半月板修復術,術后需支具固定4-6周。

4、開放手術

罕見的多房性囊腫或合并嚴重半月板撕裂需開放手術,術中需徹底清除囊壁防止復發(fā),術后康復周期較長。

日常應避免深蹲、爬樓梯等膝關節(jié)負重活動,肥胖患者需控制體重,術后遵醫(yī)囑逐步進行直腿抬高、踝泵等康復訓練。

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