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膽道閉鎖可以治愈嗎

病情描述:
膽道閉鎖可以治愈嗎
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽道閉鎖無(wú)法完全治愈,但通過(guò)葛西手術(shù)或肝移植可顯著改善預(yù)后,關(guān)鍵治療窗口期為出生后60天內(nèi)。

1、葛西手術(shù):

適用于早期確診患兒,通過(guò)肝門(mén)空腸吻合術(shù)重建膽汁引流通道,術(shù)后需長(zhǎng)期使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

2、肝移植:

葛西手術(shù)失敗或晚期病例需進(jìn)行活體肝移植或尸體肝移植,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑他克莫司、嗎替麥考酚酯。

3、營(yíng)養(yǎng)支持:

中鏈甘油三酯配方奶粉可改善脂肪吸收障礙,補(bǔ)充維生素ADEK等脂溶性維生素,需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

4、并發(fā)癥管理:

門(mén)靜脈高壓需用普萘洛爾預(yù)防出血,膽管炎發(fā)作時(shí)使用頭孢曲松等抗生素,肝硬化晚期需腹水穿刺引流。

建議出生后持續(xù)監(jiān)測(cè)黃疸消退情況,糞便顏色異?;蛑苯幽懠t素升高需立即就診,術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查超聲及肝功能。

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