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來月經(jīng)前幾天有褐色分泌物是怎么回事

患者:女,26歲

病情描述:
來月經(jīng)前幾天有褐色分泌物是怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)前幾天出現(xiàn)褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸炎癥、激素水平波動等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、抗炎治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,表現(xiàn)為經(jīng)前少量褐色分泌物??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素,同時(shí)避免過度勞累。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)前期不規(guī)則出血,常伴隨痛經(jīng)、性交痛??赡芘c免疫異常、經(jīng)血逆流有關(guān),需通過超聲檢查確診,可使用布洛芬、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀。

3、宮頸炎癥

慢性宮頸炎宮頸息肉易引起接觸性出血,經(jīng)前分泌物混有陳舊血液呈褐色。需進(jìn)行宮頸篩查排除病變,急性期可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制感染。

4、激素水平波動

排卵后雌激素下降過快或精神壓力導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,可能出現(xiàn)經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充維生素E,必要時(shí)短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免經(jīng)前劇烈運(yùn)動,若褐色分泌物持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛應(yīng)及時(shí)就診。

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