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新生兒癲癇的癥狀表現(xiàn)

患者:女,1歲

病情描述:
新生兒癲癇的癥狀表現(xiàn)
共1個回答
王云峰 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒癲癇的癥狀表現(xiàn)主要有肌陣攣發(fā)作、強直發(fā)作、局灶性發(fā)作和痙攣發(fā)作。新生兒癲癇多與圍產(chǎn)期缺氧、代謝異常、顱內(nèi)感染或遺傳因素有關(guān),需及時就醫(yī)明確病因。

1、肌陣攣發(fā)作

表現(xiàn)為肢體或面部肌肉突發(fā)短暫抽動,類似驚嚇反應??赡芘c低血糖、低鈣血癥等代謝紊亂有關(guān),需靜脈補充葡萄糖酸鈣,常用藥物包括苯巴比妥、左乙拉西坦注射劑。

2、強直發(fā)作

四肢強直性伸展或屈曲,常伴呼吸暫停。多見于缺氧缺血性腦病,需維持氣道通暢并給予抗驚厥治療,可使用咪達唑侖直腸凝膠或苯妥英鈉注射液。

3、局灶性發(fā)作

單側(cè)肢體抽搐或眼球偏斜,可能提示腦局部損傷。常見于顱內(nèi)出血或局灶性腦發(fā)育異常,需頭顱影像學檢查,治療可用丙戊酸鈉口服溶液。

4、痙攣發(fā)作

點頭樣或擁抱樣動作成簇出現(xiàn),多與遺傳性癲癇綜合征相關(guān)。需進行基因檢測,必要時聯(lián)合使用促腎上腺皮質(zhì)激素和維生素B6治療。

家長發(fā)現(xiàn)異常動作應記錄發(fā)作視頻,避免搖晃或約束患兒,立即就醫(yī)進行腦電圖監(jiān)測和病因篩查。

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