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特發(fā)性震顫的早期癥狀

患者:男,22歲

病情描述:
特發(fā)性震顫的早期癥狀
共1個(gè)回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

特發(fā)性震顫的早期癥狀主要表現(xiàn)為手部輕微抖動(dòng)、頭部不自主搖晃、聲音顫抖、書寫困難等。癥狀通常在緊張或疲勞時(shí)加重,休息后緩解。

1、手部抖動(dòng)

早期常見單側(cè)或雙側(cè)手部輕微震顫,持物或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)明顯,可能與遺傳或神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān),可通過普萘洛爾、撲米酮等藥物控制。

2、頭部搖晃

部分患者出現(xiàn)頭部點(diǎn)頭樣或左右擺動(dòng),情緒激動(dòng)時(shí)顯著,需與帕金森病鑒別,阿羅洛爾等藥物可能有效。

3、聲音顫抖

發(fā)聲時(shí)聲帶不規(guī)律震動(dòng)導(dǎo)致語音斷續(xù),常見于長(zhǎng)時(shí)間講話后,肉毒桿菌注射可改善癥狀。

4、書寫障礙

書寫時(shí)筆跡歪斜變形伴震顫,稱為原發(fā)性書寫震顫,職業(yè)治療聯(lián)合加巴噴丁可能緩解癥狀。

建議保持規(guī)律作息,避免咖啡因攝入,癥狀持續(xù)進(jìn)展需神經(jīng)科就診評(píng)估。適度進(jìn)行握力訓(xùn)練有助于改善手部控制能力。

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