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宮腔鏡第四天出血多了

病情描述:
做了宮腔鏡手術一共4天，現(xiàn)在居然出血了，而且量還有點多。宮腔鏡第四天出血多了怎么辦？
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮腔鏡術后第四天出血增多可能與創(chuàng)面脫痂、活動過度、感染或凝血異常有關，需警惕術后并發(fā)癥。

1、創(chuàng)面脫痂：

宮腔鏡電切術后7-10天為脫痂期，此時子宮內膜創(chuàng)面血痂脫落可能導致出血量增加，表現(xiàn)為暗紅色分泌物或少量鮮紅出血，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。

2、活動過度：

術后過早進行體力勞動或劇烈運動可能牽拉創(chuàng)面，建議臥床休息3天，避免提重物及長時間行走，若出血持續(xù)可服用裸花紫珠片等中成藥輔助治療。

3、感染跡象：

伴隨發(fā)熱、異味分泌物時需考慮子宮內膜炎，可能與術中消毒不徹底或術后護理不當有關，需進行血常規(guī)檢查，確診后使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療。

4、凝血異常：

既往有血液系統(tǒng)疾病或服用抗凝藥物者可能出現(xiàn)凝血功能障礙，表現(xiàn)為持續(xù)鮮紅色出血，需檢測凝血四項，必要時靜脈注射凝血酶原復合物或輸注血小板。

術后應保持會陰清潔，每日監(jiān)測出血量及體溫，出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需立即返院復查超聲，排除妊娠物殘留或子宮穿孔等嚴重并發(fā)癥。

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