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反流性食管炎可以引起胸部疼痛嗎

患者:男,39歲

病情描述:
這幾天老是覺得反胃惡心,還有胸部疼痛的現(xiàn)象,感覺好像患上了反流性食管炎。反流性食管炎可以引起胸部疼痛嗎?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

反流性食管炎可以引起胸部疼痛。胸部疼痛是反流性食管炎的常見癥狀之一,通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感或壓迫感,可能由胃酸反流刺激食管黏膜、食管痙攣、食管炎癥加重、合并食管潰瘍等因素引起。

1、胃酸反流刺激

胃酸反流至食管可直接刺激黏膜,引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛。建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

2、食管痙攣

胃酸刺激可能導(dǎo)致食管平滑肌痙攣,產(chǎn)生類似心絞痛的緊縮感。熱飲可能緩解癥狀,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具鋁碳酸鎂、硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑。

3、炎癥加重

長(zhǎng)期反流會(huì)導(dǎo)致食管黏膜糜爛,疼痛可能向肩背部放射。需完善胃鏡檢查,醫(yī)生可能聯(lián)合使用莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

4、食管潰瘍

嚴(yán)重反流可能引發(fā)食管潰瘍,疼痛呈持續(xù)性。這種情況需積極治療原發(fā)病,醫(yī)生可能處方枸櫞酸鉍鉀等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。

日常應(yīng)保持床頭抬高15-20厘米,避免穿緊身衣物,控制體重有助于減輕反流癥狀。若胸痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難,須立即就醫(yī)排除心臟疾病。

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