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蕁麻疹打免疫球蛋白怎么樣

患者：男，29歲

病情描述:
蕁麻疹打免疫球蛋白怎么樣
共1個(gè)回答
趙云夕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 皮膚科

蕁麻疹患者使用免疫球蛋白需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，免疫球蛋白適用于重癥或常規(guī)治療無(wú)效的自身免疫性蕁麻疹，主要作用機(jī)制包括中和抗體、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)等。

1、適應(yīng)癥評(píng)估

免疫球蛋白僅用于常規(guī)抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效的慢性自發(fā)性蕁麻疹或自身抗體陽(yáng)性患者，需通過(guò)血清特異性IgG檢測(cè)明確適應(yīng)癥。

2、作用機(jī)制

大劑量免疫球蛋白可通過(guò)Fc段受體阻斷自身抗體、調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，從而緩解頑固性風(fēng)團(tuán)和血管性水腫癥狀。

3、治療方案

標(biāo)準(zhǔn)方案為每月靜脈輸注400mg/kg連續(xù)3-5天，需在免疫科監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，可能聯(lián)合奧馬珠單抗等生物制劑。

4、風(fēng)險(xiǎn)管控

需警惕頭痛、無(wú)菌性腦膜炎、血栓等不良反應(yīng)，腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整劑量，輸注前后需監(jiān)測(cè)免疫球蛋白A水平。

日常應(yīng)避免冷熱刺激、記錄過(guò)敏原，急性發(fā)作期可冷敷患處，所有治療需在皮膚科和免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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