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稀有血型孕婦生產(chǎn)應(yīng)該注意什么

患者:女,31歲

病情描述:
我是屬于A型RH陰性,是一種稀有血型,稀有血型孕婦生產(chǎn)應(yīng)該注意什么
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

稀有血型孕婦生產(chǎn)需重點關(guān)注血源儲備、抗體篩查、分娩方式選擇和產(chǎn)后監(jiān)測,主要風險包括溶血反應(yīng)、出血及胎兒貧血。

1. 血源儲備

提前聯(lián)系血庫儲備匹配血型,建議孕28周起定期檢測抗體效價,避免緊急情況無血可用。Rh陰性孕婦需備抗D免疫球蛋白。

2. 抗體篩查

孕早期完成不規(guī)則抗體檢測,每4周復查抗體水平。若存在抗D抗體,需通過超聲監(jiān)測胎兒大腦中動脈血流評估貧血程度。

3. 分娩方式

擇期剖宮產(chǎn)可降低急性失血風險,但需綜合評估胎兒狀況。陰道分娩應(yīng)備好臍血采集設(shè)備,便于新生兒溶血病診斷。

4. 產(chǎn)后監(jiān)測

產(chǎn)后72小時嚴密監(jiān)測血紅蛋白變化,新生兒需進行膽紅素檢測。母乳喂養(yǎng)前需確認母體抗體不會通過乳汁傳遞。

建議選擇具備新生兒換血資質(zhì)的醫(yī)院分娩,孕期避免劇烈運動,定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,出現(xiàn)宮縮或陰道出血立即就醫(yī)。

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