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心臟搭橋手術(shù)要不要開(kāi)胸

病情描述:
心臟搭橋手術(shù)要不要開(kāi)胸
共1個(gè)回答
何紅濤 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 心血管科

心臟搭橋手術(shù)多數(shù)情況下需要開(kāi)胸，但部分患者可采用微創(chuàng)方式進(jìn)行。手術(shù)方式選擇主要取決于血管病變位置、患者心肺功能及合并癥等因素。

1、傳統(tǒng)開(kāi)胸

正中開(kāi)胸是經(jīng)典術(shù)式，適用于多支血管病變，需建立體外循環(huán)。術(shù)后可能出現(xiàn)胸骨愈合不良等并發(fā)癥，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。

2、微創(chuàng)手術(shù)

左胸小切口適用于單支左前降支病變，無(wú)需體外循環(huán)。創(chuàng)傷較小但技術(shù)要求高，需評(píng)估血管條件是否適合。

3、雜交手術(shù)

結(jié)合微創(chuàng)搭橋與支架植入，適合特定類型多支病變。需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成，對(duì)醫(yī)療設(shè)備要求較高。

4、機(jī)器人輔助

通過(guò)機(jī)械臂完成精細(xì)操作，創(chuàng)傷更小但費(fèi)用較高。目前僅限部分醫(yī)療中心開(kāi)展，適應(yīng)癥范圍相對(duì)有限。

術(shù)后需低脂飲食并控制血壓血糖，三個(gè)月內(nèi)避免提重物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估血管通暢情況。

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