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濕疹為什么會(huì)癢

患者:女,28歲

病情描述:
最近兩天我身上出現(xiàn)了瘙癢的癥狀,朋友說是濕疹。濕疹為什么會(huì)癢呢?
共1個(gè)回答
趙云夕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 皮膚科

濕疹瘙癢可能由皮膚屏障受損、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、繼發(fā)感染等原因引起,可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、止癢管理、感染控制等方式緩解。

1. 皮膚屏障受損

濕疹患者皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致水分流失和外界刺激物侵入,激活瘙癢神經(jīng)末梢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,如尿素軟膏、凡士林、透明質(zhì)酸敷料。

2. 炎癥反應(yīng)

免疫細(xì)胞釋放組胺、白三烯等炎癥介質(zhì)直接刺激瘙癢受體??勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等抗炎藥物。

3. 神經(jīng)敏感

慢性濕疹導(dǎo)致瘙癢神經(jīng)纖維增生和敏化,輕微刺激即可誘發(fā)瘙癢??诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可降低神經(jīng)敏感性。

4. 繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌等微生物定植會(huì)加劇炎癥和瘙癢。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。

避免搔抓和熱水燙洗,穿著純棉透氣衣物,控制室內(nèi)濕度在50%左右有助于減輕瘙癢發(fā)作。

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