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切除一個睪丸還能有生育嗎

病情描述:
切除一個睪丸還能有生育嗎
共1個回答
徐濤 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

切除一個睪丸多數(shù)情況下仍能保留生育能力。剩余睪丸功能正常時，精子生成和激素分泌可代償，生育能力主要受睪丸功能、精子質(zhì)量、生殖系統(tǒng)健康等因素影響。

1. 代償功能：

健康睪丸可代償性增大工作量，維持正常睪酮水平和精子產(chǎn)量，約80%單側(cè)睪丸切除者精液參數(shù)在1-2年內(nèi)恢復(fù)。

2. 精子質(zhì)量：

需通過精液分析評估存活睪丸的生精功能，部分患者可能出現(xiàn)少精癥或精子活力下降，但多數(shù)仍存在受孕可能。

3. 激素水平：

睪酮主要由睪丸間質(zhì)細胞分泌，單側(cè)切除后下丘腦-垂體軸會調(diào)節(jié)剩余睪丸增加分泌，通常不會出現(xiàn)明顯雄激素缺乏。

4. 病理因素：

若剩余睪丸存在隱睪、精索靜脈曲張或炎癥等病變，可能影響生育，需通過陰囊超聲和激素檢查評估儲備功能。

建議術(shù)后3-6個月進行精液常規(guī)和性激素檢測，保持適度運動并避免高溫環(huán)境，必要時可咨詢生殖醫(yī)學(xué)中心保存精子。

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