IgA腎病是什么
患者：女，38歲
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- 張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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肥胖引起的腎小球病怎么治療
由于肥胖引起腎小球病的出現(xiàn)，這種情況在臨床上，并不少見。腎小球病和高血壓、糖尿病一樣，是與代謝有關(guān)的一種疾病。在腎臟的病理上，患有腎小球病的病人，早期可以表現(xiàn)為腎小球的肥大，以及腎小球的高濾過。隨著患者病情的逐漸進展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化的現(xiàn)象。 一般情況下，治療腎小球病的患者，需要根據(jù)不同的階段，來進行治療。在治療方面，關(guān)鍵是在于對患者生活方式的干預，患者要減肥、減重，還要進行適當?shù)倪\動，以及控制飲食等；對于伴有高血壓的病人，需要用一些降血壓的藥物，早期用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這些藥物既能降血壓，還能減少蛋白尿；有高血脂的患者，就要進行降血脂治療；有糖尿病的患者，空腹血糖增高，要進行血糖的干預；高尿酸血癥的患者，需要進行降尿酸治療。54971次播放 2018-09-13
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如何治療肥胖引起的腎損害
肥胖引起的腎小球病在臨床并不少見，它跟高血壓、糖尿病一樣都是代謝有關(guān)的疾病，肥胖引起腎小球疾病，在腎臟的病理上早期表現(xiàn)為腎小球的肥大、腎小球的高濾過，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化。所以對一個肥胖相關(guān)性腎小球疾病的治療也要根據(jù)不同的階段進行治療，總體來說，關(guān)鍵還是生活方式的干預，減肥很重要，適當?shù)倪\動、控飲食、減體重是第一位。有代謝有關(guān)的高血壓，要用一些降血壓的藥物，特別是在早期要用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這種藥物既能降血壓還能減少蛋白尿，有高血脂要降血脂治療，有糖尿病或者是空腹血糖增高進行血糖的干預，如果還有肥胖相關(guān)腎小球病的病人，常常合并高尿酸血癥，如果血尿酸增高要降尿酸治療，所以肥胖引起相關(guān)腎小球疾病是一個代謝綜合征，是跟代謝有關(guān)的綜合性的干預治療，控制血壓優(yōu)選RAAS阻斷劑控制血糖、控制血脂、降尿酸，通過這些手段來改善腎臟的病理改變，減輕身上的負擔。語音時長 01:5961879次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰吃什么水果好
慢性腎衰患者在飲食上可以多吃一些葡萄、桑葚、柑橘、草莓、櫻桃等水果。這些水果中含有的一些特有成分，對于疾病的發(fā)展有利，可以改善慢性腎衰所引起的各種癥狀表現(xiàn)，延緩疾病的發(fā)展進程。
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慢性腎功能不全的常見癥狀
通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴重。在這個時期，腎功能不全的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。 在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會比較嚴重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會不一樣。對于慢性腎功能不全的治療，也要分別對待。62845次播放 2018-09-13
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慢性腎炎早期癥狀
慢性腎炎也是一種比較常見的腎臟疾病，而這種疾病的出現(xiàn)會有著很多不同的癥狀，首先眼睛會出現(xiàn)浮腫的表現(xiàn)，也同樣會導致尿液的情況異常，更加會出現(xiàn)全身性的癥狀，伴有血尿的情況，而且也有可能會造成其他的一些癥狀，不可以忽視。
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腎病綜合征能否發(fā)展成尿毒癥嗎
腎病綜合征可能發(fā)展成尿毒癥。 腎病綜合征有一部分人會變成尿毒癥，一般患者都是病情遷延不愈，如大量蛋白尿持續(xù)不緩解。如IgA腎病長期大量蛋白尿，對腎功能影響很大，每年腎小球濾過率都會下降。如果24小時尿蛋白定量超過三克大量蛋白尿，IgA腎病病人可能自然病程不超過十年，病人進入尿毒癥期。 膜性腎病這類腎病綜合征，雖然是大量蛋白尿，但自然病程較長，可能在10年到15年后，出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿不緩解會逐漸進展到尿毒癥期。 不同病理類型，如糖尿病、腎病、狼瘡性腎病綜合征，每種類型疾病臨床特點和疾病病程不一樣，一部分人會進展到尿毒癥。語音時長 01:2753421次收聽 2018-09-21 -
腎小球腎炎可以徹底治好嗎
通常腎炎不可能治愈。 絕大部分腎小球腎炎都沒有治愈這種說法，有一個例外是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它通常發(fā)生在兒童，先是有鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周病人出現(xiàn)急性腎炎綜合征的表現(xiàn)，這類腎炎的絕大部分病人可以治愈，而且以后不復發(fā)。剩下的由各種原因引起，比如紫癜性腎小球腎炎、IgA腎病等，臨床治療以后可以達到臨床緩解，都不可能治愈。因為這些腎炎臨床緩解以后，再感染或者勞累，或者有的人沒有任何誘因的情況下，腎炎有可能又復發(fā)，重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。語音時長 01:1161830次收聽 2018-09-21 -
慢性腎炎遺傳嗎
慢性腎炎的出現(xiàn)基本上是不會遺傳的，這可能和其他的一些分類有著直接的關(guān)系，慢性腎炎的出現(xiàn)也有著很多不同的原因，比如說過度的勞累又或者是感染，除此之外也和胡亂的使用藥物有著直接的關(guān)系，所以這種情況下也無需過于的擔心。
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什么是腎病綜合征
腎病綜合癥這種疾病，是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高，大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征?；加心I病綜合癥病人的主要特點是會出現(xiàn)大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴重水腫以及高膽固醇血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，具體的病理分型有很多。但是，腎病綜合征主要可以分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征兩大類。 大量蛋白尿的診斷標準是24小時尿蛋白超過3.5克，而且血漿白蛋白減少到小于30克每分升；如果患者符合這兩個條件，就可以診斷為腎病綜合征。同時，在這種情況下，病人可能會合并水腫以及高脂血癥。一般對于腎病綜合征患者的具體病因，需要通過腎活檢來明確患者出現(xiàn)腎病綜合征的原因，確診后再制定合適的治療方案。62761次播放 2018-09-20
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腎結(jié)石危害有哪些
腎結(jié)石比較小，通過輸尿管管腔排出會造成血尿，對人體危害不大。結(jié)石較大，造成泌尿系統(tǒng)上尿路梗阻，造成腎積水、腎功能損壞。結(jié)石在腎里長期不能排出，結(jié)石增大損傷腎，造成腎黏膜病變、纖維化等危害，引起梗阻會造成泌尿系統(tǒng)感染、發(fā)燒。腎結(jié)石出現(xiàn)長期腎盂積水、排尿困難，梗阻上部壓力過大，腎臟血流減少，危害腎功能，會導致腎萎縮，甚至失去腎功能。 腎結(jié)石的體積如果較小，且活動較大，局部組織受損就只有輕微的程度；腎結(jié)石如果體積較大，并且呈鹿角狀，就會產(chǎn)生纖維組織增生等。52047次播放 2018-08-24
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慢性腎功能不全病人中醫(yī)如何調(diào)理
根據(jù)目前慢性腎功能不全患者所處的腎功能狀態(tài)，一般情況下，可以把慢性腎功能不全進行分期，比如慢性腎功能不全的三期、四期、五期。首先是需要進行區(qū)分，不同的狀態(tài)，它的合并癥不同。 通常情況下，通過慢性腎功能不全的并發(fā)癥，來進行對癥性的治療。中醫(yī)治療，在它的早期就是CKD三期的時候，可以針對原發(fā)病不同，去進行針對性的調(diào)理治療，還是有效果。但是，當慢性腎功能不全的患者，到CKD五期的時候，進行中藥治療，就要相當?shù)木?。因為在這個時候，病人腎小球濾過率比較低，容易出現(xiàn)高鉀血癥。因為中草藥都是植物類的藥物，鉀的成分會多一點，這個時候要高度警惕中草藥治療出現(xiàn)高鉀血癥風險。所以，一定要分階段治療，到終末期中藥治療，要警惕高鉀血癥的風險。56725次播放 2018-09-13
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腎小球腎炎如何分類
腎小球腎炎在臨床上主要分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎。 一、急性腎小球腎炎在臨床上就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎，還有一些其它少見的類型，比如病毒、微小病毒B19，或者是其他種類的細菌。 二、隱匿性腎小球腎炎通常是指臨床上比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿，腎功能正常、血壓也正常、沒有水腫的這一組病人。 三、慢性腎小球腎炎臨床概念不是特別的明確，這一組病人逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始，血尿逐漸出現(xiàn)水腫和高血壓，這樣的病人都歸為慢性腎小球腎炎。語音時長 01:2360374次收聽 2018-09-21 -
腎虛會導致脫發(fā)嗎
腎虛可以導致脫發(fā)，中醫(yī)講腎藏精，其華在發(fā)，這是中醫(yī)的經(jīng)典。當出現(xiàn)腎精的虧虛，腎陰的不足，可以導致脫發(fā)。腎虛不是導致脫發(fā)的唯一原因，脫發(fā)其他原因，比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》講發(fā)為血之余，肝血不足，肝火亢盛的時候也會導致脫發(fā)。 另外濕熱的情況下也會導致脫發(fā)。所謂生理性的脫發(fā)脫得并不多，比如說到了夏季會出現(xiàn)一些脫發(fā)，都是正常更替，代謝的狀態(tài)。 另外有些人用染發(fā)劑或者洗發(fā)劑，經(jīng)常燙發(fā)，也可以導致脫發(fā)，這是一種化學性的脫發(fā)。還有一些物理性的脫發(fā)等，所以不能把脫發(fā)和腎虛劃等號。語音時長 02:0956894次收聽 2018-03-30 -
尿比重偏低需要治療嗎
尿比重偏低是否需要治療，一般會和引起尿比重偏低的原因有關(guān)。對于生理性原因比如飲水量過大引起，只需要控制飲水量，最好生活調(diào)理，慢慢就可以恢復。而如果是由于疾病原因引起，比如腎炎，尿崩癥等的時候，就需要及時對原發(fā)疾病進行治療。發(fā)現(xiàn)尿比重偏低還要控制鹽分和水分的攝入。
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慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無法自愈，慢性腎衰竭對腎臟造成不可逆的損傷，要及時治療才能控制病情。病情較輕者可通過保守療法緩解癥狀，病情較嚴重需要做血液透析或腎移植手術(shù)來治療。
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呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是
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