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牙痛的時(shí)候一般要吃什么樣的消炎藥，要根據(jù)導(dǎo)致牙痛的病因來(lái)進(jìn)行分析。 導(dǎo)致牙齒疼痛最常見(jiàn)的是三種疾病，第一種稱之為急性牙髓炎。也就是平時(shí)說(shuō)的牙神經(jīng)發(fā)炎，通常是因?yàn)辇x齒，進(jìn)一步的發(fā)展涉及到牙神經(jīng)引起了劇烈的疼痛。這種牙痛吃消炎藥并不一定能夠緩解，一般是對(duì)癥吃一些止疼藥，像索密痛或者是去痛片這一類可以暫時(shí)的緩解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通過(guò)具體的牙科治療來(lái)緩解，最常見(jiàn)的是去醫(yī)院進(jìn)行開(kāi)髓開(kāi)放的治療，用牙鉆在牙齒表面鉆個(gè)洞，緩解和釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，這樣牙齒疼痛立竿見(jiàn)影的就得到緩解了。 第二種引起牙痛的最常見(jiàn)的病因，就是牙齦炎和牙周炎。牙齒周圍有細(xì)菌、菌斑、牙結(jié)石，清潔不凈導(dǎo)致了牙齦的炎癥。這種炎癥最常見(jiàn)的是厭氧菌感染引起的，所以在治療的時(shí)候，如果要選擇消炎藥的話，一般建議選擇像甲硝唑、替硝唑這一類的藥物，專門針對(duì)厭氧菌感染的治療藥物。因?yàn)榭谇粌?nèi)的感染往往是多種細(xì)菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同時(shí)，還可以考慮輔助用一些頭孢類的藥物或者紅霉素族的藥物。 第三種導(dǎo)致牙痛的最常見(jiàn)病因就是智齒的冠周發(fā)炎。智齒萌出不足、表面牙齦覆蓋、形成盲袋，這種盲袋中有細(xì)菌的堆積，食物殘?jiān)拇碳?dǎo)致了冠周炎發(fā)作。像這一類的牙痛，吃藥的時(shí)候一般推薦是頭孢類和甲硝唑聯(lián)合使用，同時(shí)要進(jìn)行局部冠周的沖洗，用雙氧水、高錳酸鉀液進(jìn)行冠周的清潔。在清潔干凈以后，牙齒的疼痛和炎癥能夠逐漸地得到緩解。消炎藥一般推薦使用頭孢類和甲硝唑，從前面分析可以看到牙齒疼痛的時(shí)候吃消炎藥，有的時(shí)候管用，有些情況下是不管用的，要根據(jù)導(dǎo)致牙痛的病因，導(dǎo)致局部感染的細(xì)菌的種類，選擇合適的消炎藥物進(jìn)行治療。

隱形牙套一般指隱形牙齒矯正保持器，使用隱形矯治器進(jìn)行正畸，牙齒移動(dòng)的原理和其他矯治器完全一樣，都是通過(guò)不同正畸的一些裝置施加牽引力和推力，造成受壓側(cè)的牙槽骨出現(xiàn)吸收，受牽引側(cè)的牙槽骨出現(xiàn)增生，從而使牙齒發(fā)生移動(dòng)，不同的是，固定矯治器正畸和活動(dòng)矯治器正畸使用的推力和牽引的裝置跟隱形正畸使用的裝置不同，隱形正畸是通過(guò)對(duì)高分子材料在計(jì)算機(jī)三維模擬的情況下制作出來(lái)，它在制作的時(shí)候，通過(guò)厚薄、材料性質(zhì)的不同，對(duì)于不同的牙齒部位施加的推力和牽引力，只是使用的正畸裝置不同，從正畸效果來(lái)講沒(méi)有明顯的差別，另外從使用的方便和美觀來(lái)講，隱形牙套不容易被發(fā)現(xiàn)，另外它比較容易取下來(lái)進(jìn)行清潔處理，這些跟傳統(tǒng)的矯治器比還是有一定的優(yōu)勢(shì)。

所謂的牙套應(yīng)該是指兩個(gè)概念，一個(gè)概念是在進(jìn)行隱形正畸時(shí)候帶這種透明的矯治器；另外是正畸工作完成之后戴的保持器，也是這種透明的牙套，通常要求年限是一年到一年半；隱形正畸需要戴多久才能進(jìn)行校正是由幾方面原因決定，時(shí)間差別也比較大，首先第一個(gè)是根據(jù)畸形的嚴(yán)重程度，畸形越嚴(yán)重，需要的時(shí)間就越久，反之時(shí)間就需要戴的比較短；第二是根據(jù)年齡，通常來(lái)說(shuō)在青少年時(shí)期，牙齒矯正難度比較低，時(shí)間相對(duì)比較少，戴牙套的時(shí)間也就比較短；進(jìn)入了恒牙期，這個(gè)難度要高于混合牙列期，也高于乳牙期，如果進(jìn)入了成年期，有的時(shí)候會(huì)伴有頜面骨發(fā)育的畸形，在這種情況下可能僅僅靠正畸不能解決，戴牙套不能完全解決，還要配合外科正頜的手術(shù)，在正頜的手術(shù)前和手術(shù)后都需要進(jìn)行正畸治療，這個(gè)時(shí)間就可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久。

對(duì)牙齒神經(jīng)痛的治療要區(qū)分不同的程度，選擇合適的方法。 牙齒神經(jīng)痛分為兩個(gè)不同的階段，第一階段也就是相對(duì)比較早期的階段稱之為牙髓充血，也就是牙齒神經(jīng)處于充血狀態(tài)，還沒(méi)有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對(duì)這一類的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造最佳的條件，同時(shí)要對(duì)牙齒表面的細(xì)菌和腐質(zhì)進(jìn)行去除。用一些藥物對(duì)牙齒神經(jīng)進(jìn)行安撫，如果經(jīng)過(guò)安撫以后，神經(jīng)的炎癥得到恢復(fù)，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補(bǔ)牙，不需要?dú)⑸窠?jīng)，這是對(duì)于早期的牙齒神經(jīng)痛。 對(duì)于晚期的牙齒神經(jīng)痛，也就是說(shuō)已經(jīng)自己呆著，產(chǎn)生了劇烈的疼痛，晚上睡覺(jué)有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個(gè)稱之為急性的牙髓炎，牙神經(jīng)發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進(jìn)行殺神經(jīng)止痛的治療，消神經(jīng)止痛一般是鉆開(kāi)牙齒，釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過(guò)牙髓腔的封藥，通過(guò)藥物的作用來(lái)進(jìn)一步殺死牙神經(jīng)，使牙神經(jīng)失活，在失活完全以后，用專用的器具拔除，去除牙神經(jīng)，進(jìn)行牙齒根管的預(yù)備、消毒，最終進(jìn)行牙齒根管的充填，在這個(gè)基礎(chǔ)上再對(duì)牙體缺損，進(jìn)行一個(gè)修復(fù)和補(bǔ)充，這樣的牙齒神經(jīng)痛，就得到根本性的治療。 當(dāng)然，如果牙齒神經(jīng)痛在急性期沒(méi)有治療條件的時(shí)候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時(shí)間比較短，是暫時(shí)性的、一過(guò)性的，不能夠從根本上或者長(zhǎng)時(shí)間的緩解牙齒神經(jīng)的疼痛，只是為治療創(chuàng)造一個(gè)時(shí)間和機(jī)會(huì)，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進(jìn)行就診，找牙醫(yī)進(jìn)行牙齒神經(jīng)疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經(jīng)疼痛的反復(fù)發(fā)作。

牙齒正畸常用的方式有四種：第一種是功能性矯治器，功能性矯治器主要用于乳牙時(shí)期，乳牙時(shí)期包括對(duì)前牙的反合，它有一些下頜前突，或面中分骨發(fā)育不足的缺陷趨勢(shì)進(jìn)行早期的阻斷；第二種矯治器就是最常使用的固定矯治器，是通過(guò)在牙齒上粘貼、帶環(huán)、托槽，然后在帶環(huán)和托槽上放置弓絲，然后利用結(jié)扎或者說(shuō)其他的一些機(jī)械裝置產(chǎn)生正畸力的方式進(jìn)行正畸，固定矯治器使用也是目前最多的一種矯治器；第三種為隱形矯治器，隱形矯治器從外觀上看是像一個(gè)透明的牙套，它是通過(guò)牙套制作的材料性能不同來(lái)提供正畸所需要的推力和牽引力達(dá)到正畸目的的一種正畸方法；第四種方法是有一些正畸沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行，出現(xiàn)了頜骨的畸形改變，進(jìn)入了成年期之后，往往依靠單純的正畸手段不能夠得到有效的解決，這時(shí)候會(huì)使用外科正頜的方法進(jìn)行正畸治療。