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- 曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石腹腔鏡手術方法有哪些
膽結(jié)石腹腔鏡手術方法主要有腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡膽總管探查術、腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合手術等。膽結(jié)石可能與膽汁成分改變、膽道感染等因素有關，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
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ERCP手術風險大嗎
在過去的時候，手術技術并不是很先進，患有膽管結(jié)石的病人，主要是依靠外科手術的方法，進行治療。膽管結(jié)石的患者，可以通過進行外科手術的方式，把膽管打開，從而取出石頭，然后再放置T管進行引流。但是，進行外科手術會出現(xiàn)一定的風險。目前，比較大的醫(yī)院和城市，都可以采用ERCP手術，來治療膽管結(jié)石這種疾病。 一般情況下，進行ERCP手術的患者，術后的并發(fā)癥可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因為膽管和胰管的開口，是一個共同的開口，當刺激到開口的時候，就有可能會誘發(fā)術后胰腺炎的出現(xiàn)。通常在做完手術以后，出現(xiàn)胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因為患者進行ERCP手術，需要做小的切開，在切開過程中，或者是在切開之后，術后有可能會有遲發(fā)的出血癥狀出現(xiàn)。48498次播放 2018-09-13
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的
孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的呢?通過調(diào)查顯示孕期的女性比太普通人更容易患上膽結(jié)石這種疾病，但是由于孕期是特殊的時期，如果患上了膽結(jié)石就會對患者的身體造成很大的傷害，還有可能危害到胎兒，那么孕期膽結(jié)石是怎樣形成的呢?
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肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉(zhuǎn)移的、骨轉(zhuǎn)移的病灶進行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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膽囊炎會有哪些癥狀
膽囊炎癥狀伴發(fā)惡心、干嘔，腹肌緊張等不適癥狀。膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥，有急性膽囊炎和慢性膽囊炎之分。急性膽囊炎都是結(jié)石引發(fā)，膽囊的結(jié)石堵塞了膽囊的出口，使膽囊管發(fā)生扭曲，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。 疼痛常常和進食高脂飲食有關系。因為進食了油膩的食物后會刺激膽囊，比較強烈的收縮更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。除了急性膽囊炎外，還有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎是慢性的炎癥，患者間斷、反復會出現(xiàn)上腹的或者右上腹的不適、隱痛。有時甚至會到消化科看，患者會誤認為是胃病，因為較長時間反復發(fā)作的上腹疼易被誤診為是胃病。語音時長 01:3156810次收聽 2018-09-14 -
晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的危害表現(xiàn)在哪里
膽結(jié)石的危害表現(xiàn)在哪里呢?很多的人都不知道膽結(jié)石的危害，雖然這個疾病我們經(jīng)常的聽說，但是大多數(shù)都是因為生活規(guī)律不正常導致的這個疾病，下面我們先了解下這個疾病的危害到底是什么吧!
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膽管囊腫手術后多久可以運動
膽管囊腫術后患者應注意休息，避免過于劇烈的活動，可在術后一個月左右開始恢復適當?shù)倪\動，但要避免過量，術后三個月左右，身體基本恢復，此時可恢復正常的運動。除此之外，術后應注意清淡飲食，多喝水，保持積極的生活態(tài)度，還應根據(jù)醫(yī)囑定期到醫(yī)院復查。
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膽結(jié)石手術需要多少錢
膽結(jié)石手術有微創(chuàng)手術和開腹手術之分，選擇的手術方式不同，費用不同；選擇的醫(yī)院、醫(yī)生不同，費用也會有所不同。一般情況下，做膽結(jié)石手術的手術費加住院費大概需要1萬多元。
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精索靜脈曲張手術后影響性功能嗎
精索靜脈曲張手術通常不會直接影響性功能。術后性功能變化可能與心理因素、術后恢復情況、手術方式選擇、神經(jīng)血管保護、原有疾病程度等因素有關。1、心理因素：部分患者因?qū)κ中g的焦慮或誤解產(chǎn)生心理壓力，可能暫時影響性欲或勃起功能。...0次瀏覽 2026-01-18
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乳腺增生可以導致手麻木嗎
乳腺增生通常不會直接導致手部麻木。手部麻木可能與頸椎病、腕管綜合征、周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙或糖尿病神經(jīng)病變等因素有關。1、頸椎病：頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)手部麻木。這類麻木多從頸部放射至手指，常伴隨...0次瀏覽 2026-01-18
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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強脈沖激光治療祛痘坑嗎
強脈沖激光治療可以改善痘坑，但效果因人而異。強脈沖光通過刺激膠原蛋白再生幫助修復凹陷性瘢痕，主要適用于淺表性痘坑。強脈沖激光通過特定波長的光熱作用刺激真皮層膠原重塑，多次治療可使表皮與真皮連接更緊密，從而減輕痘坑的視覺深...0次瀏覽 2026-01-18
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肩膀厚是什么原因造成的怎么減
肩膀厚可能由脂肪堆積、肌肉發(fā)達、姿勢不良、激素水平異常或遺傳因素引起，可通過有氧運動、力量訓練、姿勢矯正、飲食調(diào)整和醫(yī)療干預等方式改善。1、脂肪堆積：長期熱量攝入過剩會導致肩背部脂肪堆積，表現(xiàn)為肩膀厚實。建議通過慢跑、游...0次瀏覽 2026-01-18
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膠原蛋白注射隆鼻大概多少錢
膠原蛋白注射隆鼻一般需要3000-15000元，具體費用可能與注射劑量、膠原蛋白品牌、醫(yī)療機構定價等因素有關。膠原蛋白注射隆鼻的費用區(qū)間主要受三個因素影響。注射劑量是首要因素，輕度鼻部塑形通常需要1-2毫升膠原蛋白，費用...0次瀏覽 2026-01-18
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副乳吸脂注意事項
副乳吸脂術后需注意傷口護理、穿戴塑身衣、避免劇烈運動、觀察恢復情況、調(diào)整飲食結(jié)構等事項。副乳吸脂是通過負壓抽吸技術去除腋下多余脂肪組織的整形手術，術后護理直接影響恢復效果。1、傷口護理術后需保持切口干燥清潔，每日用無菌生...0次瀏覽 2026-01-18
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臉頰毛孔粗大怎么解決方法
臉頰毛孔粗大可通過調(diào)整護膚習慣、使用外用藥物、醫(yī)美治療等方式改善。毛孔粗大多與皮脂分泌旺盛、皮膚老化、毛囊角化異常等因素有關，需根據(jù)具體成因選擇針對性處理方案。1、清潔控油每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部多余油脂，避...0次瀏覽 2026-01-18
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早期結(jié)腸癌的治療方法
早期結(jié)腸癌可通過內(nèi)鏡下切除術、腹腔鏡手術、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。早期結(jié)腸癌通常由遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、腺瘤性息肉惡變、致癌物質(zhì)暴露等原因引起。1、內(nèi)鏡下切除術內(nèi)鏡下黏膜切除術適用于...0次瀏覽 2026-01-18
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吸脂去雙下巴適合什么人
吸脂去雙下巴適合下頜脂肪堆積明顯且皮膚彈性較好的人群。該手術通過去除下頜多余脂肪改善輪廓，但需排除嚴重基礎疾病、凝血功能障礙或皮膚松弛者。吸脂去雙下巴主要針對因遺傳或肥胖導致的下頜脂肪過度沉積。這類人群通常表現(xiàn)為正面觀下...0次瀏覽 2026-01-18
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青春期胸越來越大怎么辦
青春期胸越來越大可通過穿戴合適內(nèi)衣、調(diào)整飲食結(jié)構、適度運動、心理疏導、就醫(yī)評估等方式處理。青春期乳房發(fā)育通常由激素水平變化、遺傳因素、營養(yǎng)過剩、肥胖、乳腺疾病等原因引起。1、穿戴合適內(nèi)衣選擇無鋼圈、純棉透氣的支撐型內(nèi)衣可...
0次瀏覽 2026-01-18
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晚上尿頻繁怎么引起的
晚上尿頻繁可能與飲水過多、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有關。晚上尿頻繁通常表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)超過1次，可能伴隨尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。1、飲水過多睡前大量飲水、飲用咖啡或酒精類飲品可能導致夜間尿...0次瀏覽 2026-01-18
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幽門螺旋桿菌陽性數(shù)值1615
幽門螺旋桿菌陽性數(shù)值1615提示存在明顯感染，建議及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。幽門螺旋桿菌感染可能由共用餐具、不良飲食習慣、免疫力低下等因素引起，通常表現(xiàn)為腹脹、反酸、口臭等癥狀。幽門螺旋桿菌檢測數(shù)值1615屬于較高水平，說明...
0次瀏覽 2026-01-18
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膝關節(jié)退行性改變怎么治療最好
膝關節(jié)退行性改變可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式干預。膝關節(jié)退行性改變通常與年齡增長、關節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素有關，主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。1、生活方式調(diào)整減輕體重有...0次瀏覽 2026-01-18
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胃經(jīng)頭痛多數(shù)是什么時間
胃經(jīng)頭痛多數(shù)出現(xiàn)在上午7-9時，與胃經(jīng)氣血運行旺盛時段相關。胃經(jīng)頭痛可能與飲食失調(diào)、外感風寒、情志不暢、脾胃虛弱、肝膽火旺等因素有關，常伴隨惡心嘔吐、前額脹痛、食欲減退等癥狀。1、飲食失調(diào)暴飲暴食或食用生冷辛辣食物易刺激...0次瀏覽 2026-01-18
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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左邊輸卵管隱隱作痛怎么辦緩解
左邊輸卵管隱隱作痛可通過熱敷、抗炎藥物治療、盆腔理療、調(diào)整生活習慣及就醫(yī)檢查等方式緩解，通常由盆腔炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵期疼痛或粘連等因素引起。1、熱敷緩解：下腹部熱敷能促進局部血液循環(huán)，減輕輸卵管痙攣性疼痛...0次瀏覽 2026-01-18
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宮頸肥大宮頸增生怎么治療
宮頸肥大和宮頸增生可通過藥物治療、物理治療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理和定期隨訪等方式干預。宮頸肥大通常由慢性炎癥刺激、激素水平異常、分娩損傷、病原體感染或?qū)m頸腺體囊腫等因素引起。1、藥物治療：針對病原體感染引起的宮頸病變，可選...0次瀏覽 2026-01-18
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秋季寶寶皮膚干燥怎么回事
秋季寶寶皮膚干燥可能由空氣濕度降低、皮脂分泌減少、洗澡過頻、過敏反應、維生素缺乏等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境濕度、減少洗澡頻率、使用保濕劑、排查過敏原、補充營養(yǎng)等方式改善。1.空氣濕度降低秋季氣候干燥導致空氣中水分含量下降...0次瀏覽 2026-01-18
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生了孩子后大腿為何會變粗
產(chǎn)后大腿變粗通常與妊娠期生理變化、脂肪堆積、肌肉松弛等因素有關，可能涉及激素水平波動、體重增加、盆底肌功能減弱等機制。1、激素水平變化妊娠期雌激素和孕激素水平升高會促進脂肪在臀部及大腿部位囤積，為分娩和哺乳儲備能量。產(chǎn)后...0次瀏覽 2026-01-18
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洗頭太頻繁會怎么樣
洗頭太頻繁可能導致頭皮屏障受損、發(fā)質(zhì)干枯、油脂分泌失衡、頭皮敏感瘙癢、毛囊炎風險增加等問題。1、屏障受損：每日過度清潔會剝離頭皮天然油脂，破壞角質(zhì)層結(jié)構。建議調(diào)整為隔天洗頭，使用氨基酸類溫和洗發(fā)水如珂潤、芙麗芳絲，洗后涂...0次瀏覽 2026-01-18
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懷孕七個月流鼻血怎么回事
懷孕七個月流鼻血可能與激素水平變化、鼻腔黏膜干燥、血壓升高、維生素缺乏、鼻腔血管擴張等因素有關。孕婦可通過調(diào)整室內(nèi)濕度、補充維生素、監(jiān)測血壓等方式緩解癥狀。建議及時就醫(yī)排查病因。1、激素水平變化妊娠期雌激素水平升高會導致...0次瀏覽 2026-01-18
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養(yǎng)血榮筋丸的禁忌是什么
養(yǎng)血榮筋丸的禁忌主要有孕婦禁用、過敏體質(zhì)者慎用、感冒發(fā)熱患者不宜服用、肝腎功能不全者慎用、服藥期間忌食辛辣油膩食物等。建議遵醫(yī)囑使用該藥物，避免自行用藥引發(fā)不良反應。1.孕婦禁用養(yǎng)血榮筋丸含有活血化瘀成分，可能刺激子宮收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。孕婦服用可能導致78次瀏覽
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皮膚病血毒丸孕婦可以吃嗎
皮膚病血毒丸孕婦一般不能吃。如果孕婦出現(xiàn)皮膚問題，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇安全的治療方案。皮膚病血毒丸含有多種中藥成分，可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響。部分成分具有活血化瘀作用，可能增加流產(chǎn)風險。孕婦用藥需要特別謹慎，避免使用可能影響胎兒的藥物。皮膚問題在孕期較221次瀏覽
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二十味沉香丸的成分多不多
二十味沉香丸的成分較多，主要有沉香、肉豆蔻、廣棗、石灰華、乳香、木香、訶子、木棉花、檀香、余甘子、降香、丁香、藏木香、懸鉤木、毛訶子、馬錢子、兔心、野牛心、珍珠母、人工麝香等。1、沉香沉香是二十味沉香丸的主要成分之一，具有行氣止痛、溫中止嘔的功效，常用于治療胸88次瀏覽
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解郁丸適用癥有多少？
解郁丸的適用癥主要有肝氣郁結(jié)證、情志不暢、胸脅脹滿、心煩易怒、失眠多夢等。建議在醫(yī)生指導下使用該藥物，避免自行用藥。1、肝氣郁結(jié)證解郁丸適用于肝氣郁結(jié)證，表現(xiàn)為情緒低落、胸悶不舒等癥狀。肝氣郁結(jié)多因情志不暢導致肝失疏泄，該藥物通過疏肝解郁幫助緩解癥狀。遵醫(yī)囑使90次瀏覽
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參茸鞭丸有什么成分療效
參茸鞭丸的主要成分有鹿茸、人參、枸杞子、淫羊藿、肉蓯蓉等，具有補腎壯陽、益精填髓的功效，可用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、陽痿早泄等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用。1、鹿茸鹿茸為鹿科動物梅花鹿或馬鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角，含有多種氨基酸、磷脂及生長因子。其性溫味甘咸，歸245次瀏覽
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