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大便憋不住是什么原因

患者：女，21歲

病情描述:
大便憋不住是什么原因
共1個(gè)回答
劉曉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
大便憋不住與直腸本身的病變、直腸周?chē)≡葱該p傷、肛門(mén)先天性發(fā)育畸形等因素有關(guān)。
1.直腸本身的病變：直腸因素主要包括直腸脫垂、直腸切除、直腸炎、回腸儲(chǔ)袋過(guò)小導(dǎo)致直腸容量減小、肛周疤痕等，患有腸炎、腸道腫瘤等疾病時(shí)，也常會(huì)出現(xiàn)大便憋不住的情況。
2.直腸周?chē)≡葱該p傷：肌源性損傷，主要有產(chǎn)傷、肛門(mén)直腸手術(shù)、盆底外傷性創(chuàng)傷、長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致括約肌功能破壞等，可導(dǎo)致大便憋不住的現(xiàn)象。
3.神經(jīng)元性損傷：包括長(zhǎng)期便秘時(shí)，導(dǎo)致盆底過(guò)度牽拉，使陰部神經(jīng)變性。糖尿病的并發(fā)癥導(dǎo)致外周神經(jīng)功能損傷，可引起排便反射和神經(jīng)支配障礙。脊髓損傷、脊髓腫瘤、腦外傷、腦腫瘤、腦壞死、腦血管意外的患者也可以因?yàn)橹袠行陨窠?jīng)功能的損傷而導(dǎo)致排便控制障礙。
4.肛門(mén)先天性發(fā)育畸形：先天性盆底括約肌功能不良、肛門(mén)先天性發(fā)育畸形、神經(jīng)發(fā)育失常，失去對(duì)括約肌和直腸肌的正常神經(jīng)支配等，也可能導(dǎo)致大便隨時(shí)排出。
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