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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石為什么反復(fù)發(fā)作呢
膽結(jié)石為什么反復(fù)出現(xiàn)呢?相信有很多膽結(jié)石的患者們都遭遇過膽結(jié)石反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)的問題，而要知道膽結(jié)石是可以徹底治愈的并且不復(fù)發(fā)的，如果出現(xiàn)了反反復(fù)復(fù)的情況可能是有原因的，那么膽結(jié)石為什么會反復(fù)出現(xiàn)呢?下面我們就來一起了解一下吧。
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膽結(jié)石的診斷到底方法有什么
膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?膽結(jié)石是我們生活中常見的疾病之一，這種疾病的出現(xiàn)之所以比較常見是因為能夠?qū)е履懡Y(jié)石發(fā)作的原因比較多，因此在生活中我們一定要多去關(guān)注這種疾病的相關(guān)問題，那么膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?
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膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎
少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險因素有直徑超過1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無以上情況，也無臨床癥狀，則不需手術(shù)治療，應(yīng)每6~12月超聲檢查一次，觀察息肉大小變化。 如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個癌前病變，有1/20的幾率在幾年內(nèi)會發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術(shù)。57947次播放 2018-08-24
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得了膽結(jié)石應(yīng)該用什么藥
得了膽結(jié)石應(yīng)該用什么藥治療呢?患上了膽結(jié)石藥物治療的方式是比較常見的，而對于一些初期患者藥物治療也是首選的治療方式，但是很多人對于治療膽結(jié)石的藥物并不了解，這就會影響治療的效果，那么得了膽結(jié)石應(yīng)該用什么藥治療呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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為大家淺談膽結(jié)石的知識
結(jié)石疾病是一種對于我們健康有著重大危害的疾病類型，由于在生活中能夠?qū)е陆Y(jié)石疾病出現(xiàn)的因素比較多，因此讓結(jié)石疾病的發(fā)病率也在不斷的上升，給我們的身體健康帶來了不小的威脅，其中膽結(jié)石就是最為常見的，那么下面就為大家淺談膽結(jié)石的知識。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981848次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標(biāo)都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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詳解膽結(jié)石的診斷方法
膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個身體影響都是非常大的，而患上了膽結(jié)石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結(jié)石的診斷方法。
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變怎么預(yù)防
預(yù)防膽囊息肉樣病變，絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變，實際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人，建議一定要吃早點。經(jīng)過一天晚上的進食，膽囊里面充滿了膽汁，而且濃度比較高。通過吃早點以后，膽囊一收縮，把膽汁排到腸道里面去，膽囊再接收新的膽汁，這個時候它存留或者濃縮的時間不會太長，就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人，實際上不可預(yù)防，但是它占的比例非常小。語音時長 01:0056709次收聽 2018-09-07 -
肝癌的早期癥狀
我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲，男性比女性多見。肝癌早期缺乏典型臨床癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀和體征，疾病多已進入中晚期。肝癌患者可能有肝區(qū)疼痛、肝大、右上腹腫塊、乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等全身及消化道癥狀，發(fā)生肺、骨、腦等轉(zhuǎn)移者，可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。 少數(shù)病人可有低血糖癥、紅細胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊癥狀。肝癌的早期癥狀因沒有特異性，往往易與它的基礎(chǔ)病變癥狀混淆。部分病人患肝癌同時多合并有肝硬化、肝炎等疾病，晚期病人可出現(xiàn)貧血、腹水、黃疸等。62118次播放 2018-08-24
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三個月寶寶怎么練抬頭
三個月寶寶可以通過俯臥練習(xí)、玩具引導(dǎo)、輔助支撐、按摩撫觸、親子互動等方式練習(xí)抬頭。抬頭訓(xùn)練有助于促進頸部肌肉發(fā)育和運動協(xié)調(diào)能力，需在寶寶清醒且情緒穩(wěn)定時進行。一、俯臥練習(xí)讓寶寶每天在硬板床或爬行墊上進行短時間俯臥，從1-...
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打完瘦臉針多久可以吃消炎藥
打完瘦臉針后一般需要間隔3-7天再服用消炎藥，具體時間需根據(jù)個人恢復(fù)情況及醫(yī)生建議調(diào)整。瘦臉針的主要成分為肉毒桿菌毒素，注射后局部會出現(xiàn)輕微紅腫或淤青，屬于正常反應(yīng)。消炎藥可能影響藥物代謝或加重局部炎癥反應(yīng)，過早服用可能...0次瀏覽 2026-01-09
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法令紋長痘痘什么原因
法令紋長痘痘可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細菌感染、激素水平變化、局部刺激等因素有關(guān)。法令紋區(qū)域皮膚較薄且活動頻繁，容易因摩擦或護理不當(dāng)引發(fā)炎癥反應(yīng)。1、皮脂分泌過多皮脂腺分泌旺盛會導(dǎo)致毛孔堵塞，法令紋區(qū)域因表情活動...0次瀏覽 2026-01-09
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不熬夜后頭發(fā)還能長回來嗎
長期熬夜導(dǎo)致的脫發(fā)在調(diào)整作息后可能部分恢復(fù)，關(guān)鍵在于毛囊活性、營養(yǎng)補充和科學(xué)護理。1、毛囊狀態(tài)：毛囊未壞死時，改善作息可激活休眠毛囊。每日22點前入睡能調(diào)節(jié)褪黑素分泌，促進毛母細胞分裂。配合米諾地爾酊、咖啡因頭皮精華等生...0次瀏覽 2026-01-09
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女人流產(chǎn)后多久可以同房過夜
女性流產(chǎn)后一般需要30-42天才能同房過夜，具體時間需根據(jù)流產(chǎn)方式、身體恢復(fù)情況及醫(yī)生評估決定。自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后，子宮內(nèi)膜修復(fù)通常需要30天左右，此時宮頸口閉合、陰道出血停止，復(fù)查超聲確認(rèn)無殘留組織后可考慮恢復(fù)性生活...0次瀏覽 2026-01-09
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內(nèi)路眼袋怎么去除
內(nèi)路眼袋可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式去除。內(nèi)路眼袋通常由遺傳、衰老、用眼過度、局部血液循環(huán)不良等因素引起。1、生活干預(yù)調(diào)整作息習(xí)慣有助于緩解輕度內(nèi)路眼袋。保證充足睡眠，避免熬夜，減少長時間用眼。適當(dāng)...0次瀏覽 2026-01-09
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牙疼怎么立刻止疼
牙疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、按壓合谷穴、使用止痛藥物、及時就醫(yī)等方式立刻止疼。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齒隱裂等原因引起。1、冷敷鎮(zhèn)痛用冰袋或冷敷貼敷于疼痛側(cè)臉頰，低溫可收縮血管減輕局部腫脹和神經(jīng)壓...0次瀏覽 2026-01-09
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冬天臉凍了怎么快速好
冬季面部凍傷需及時修復(fù)，可通過熱敷緩解、藥物干預(yù)、屏障修復(fù)、避免刺激及飲食調(diào)理加速恢復(fù)。1、熱敷緩解：凍傷初期毛細血管收縮導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。用38-40℃溫水浸濕毛巾敷臉5分鐘，每日2-3次促進血流。禁用高溫水或直接...0次瀏覽 2026-01-09
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寶寶大便有黑色的絲
寶寶大便有黑色的絲可能與飲食、消化道出血等因素有關(guān)，建議家長及時觀察并就醫(yī)檢查。主要有飲食中鐵元素攝入、消化道少量出血、藥物影響、腸道菌群變化、食物殘渣未消化等原因。1、飲食中鐵元素攝入寶寶若近期攝入含鐵量高的食物或強化...
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如何縮小毛孔緊致皮膚
縮小毛孔緊致皮膚可通過日常清潔、保濕護理、醫(yī)美治療、藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。毛孔粗大可能與皮脂分泌旺盛、皮膚老化、角質(zhì)堆積等因素有關(guān)。1、日常清潔每日使用溫和的氨基酸潔面乳清潔面部，避免使用皂基類強清潔產(chǎn)品破壞皮膚...0次瀏覽 2026-01-09
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玻尿酸注射隆鼻價格
玻尿酸注射隆鼻一般需要2000-10000元，具體費用可能與注射劑量、玻尿酸品牌、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素有關(guān)。玻尿酸注射隆鼻的價格區(qū)間主要受三個因素影響。2000-5000元區(qū)間多見于小劑量注射或國產(chǎn)品牌玻尿酸，適用于鼻部基...0次瀏覽 2026-01-09
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蒜頭鼻治療手術(shù)術(shù)后護理
蒜頭鼻治療手術(shù)術(shù)后護理主要包括傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用和定期復(fù)查等方面。術(shù)后護理對恢復(fù)效果至關(guān)重要，需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。傷口護理是術(shù)后護理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。術(shù)后24小時內(nèi)需保持鼻部敷料干燥清潔，避免沾水。48小時后可...0次瀏覽 2026-01-09
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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人的血糖正常值是多少
人的血糖正常值在空腹?fàn)顟B(tài)下為3.9-6.1毫摩爾/升，餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升。血糖水平受年齡、飲食、運動等因素影響，需結(jié)合個體情況綜合評估?？崭寡侵钢辽?小時未進食后的測量值，健康成年人通常維持在3.9-...
0次瀏覽 2026-01-09
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一天吃300g雞胸肉會傷身體嗎
健康成年人一天吃300克雞胸肉通常不會直接傷害身體，但需結(jié)合個體代謝能力、蛋白質(zhì)總攝入量及烹飪方式綜合評估。主要影響因素包括腎臟功能、膳食結(jié)構(gòu)平衡、運動消耗量、消化吸收效率及是否存在基礎(chǔ)疾病。1、腎臟負擔(dān)：雞胸肉每100...0次瀏覽 2026-01-09
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小月子后可以割雙眼皮嗎
小月子后一般不建議立即割雙眼皮，需待身體完全恢復(fù)后再考慮手術(shù)。小月子通常指流產(chǎn)后或產(chǎn)后1個月內(nèi)的休養(yǎng)期，此時身體處于氣血虧虛、免疫力較低的狀態(tài)。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面，生殖系統(tǒng)需要4-6周完成自我修復(fù)。過早進行整形手術(shù)可...0次瀏覽 2026-01-09
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梅毒十種自我檢查是什么
梅毒自我檢查主要通過觀察癥狀和體征進行初步判斷，常見表現(xiàn)包括硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。梅毒的自我識別方法主要有皮膚黏膜病變、全身癥狀變化、神經(jīng)系統(tǒng)異常、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)、骨骼關(guān)節(jié)癥狀、眼部癥狀、脫發(fā)、發(fā)熱乏力、肝脾腫大、...0次瀏覽 2026-01-09
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隆鼻都應(yīng)注意什么問題呢
隆鼻手術(shù)需重點關(guān)注術(shù)前評估、材料選擇、術(shù)后護理及并發(fā)癥預(yù)防。主要有術(shù)前檢查、假體材質(zhì)、手術(shù)方式、術(shù)后感染控制、長期形態(tài)維護五個核心注意事項。1、術(shù)前檢查需完善血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查，排除活動性感染或出血傾向。高血壓...0次瀏覽 2026-01-09
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直腸癌患者能吃黃瓜嗎
直腸癌患者一般能吃黃瓜，但需根據(jù)病情階段和個體消化能力調(diào)整食用方式。黃瓜富含水分和膳食纖維，有助于促進腸道蠕動，對緩解便秘有一定幫助。其低熱量特性適合需要控制體重的患者，且含有的維生素C和鉀元素可輔助維持電解質(zhì)平衡。新鮮...0次瀏覽 2026-01-09
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腳上長透明小水泡是什么原因
腳上長透明小水泡可能與汗皰疹、足癬、接觸性皮炎、濕疹、摩擦性水皰等因素有關(guān)。汗皰疹通常與手足多汗或過敏反應(yīng)相關(guān)，足癬多由真菌感染引起，接觸性皮炎與化學(xué)物質(zhì)刺激有關(guān)，濕疹可能涉及免疫異常，摩擦性水皰則因局部皮膚反復(fù)摩擦導(dǎo)致...0次瀏覽 2026-01-09
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。472次瀏覽 2024-09-25
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尾骨骨折和挫傷的區(qū)別
尾骨骨折和挫傷的主要區(qū)別在于骨質(zhì)是否斷裂，骨折存在骨結(jié)構(gòu)破壞，挫傷僅為軟組織損傷。尾骨骨折通常由直接暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、坐立困難；挫傷多因輕微外力引起，以腫脹、淤血為主。兩者可通過X線或CT檢查鑒別。尾骨骨折的...0次瀏覽 2026-01-09
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咽炎片的制法是怎樣的？
咽炎片的制法主要包括原料處理、提取濃縮、制粒干燥、壓片包衣等步驟，需在藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范下進行。具體工藝參數(shù)和輔料配比屬于企業(yè)技術(shù)機密，患者無須了解細節(jié)，遵醫(yī)囑使用即可。1、原料處理：將處方中的中藥材如玄參、百部、天冬、牡丹皮等凈選除去雜質(zhì)，按標(biāo)準(zhǔn)進行清洗、298次瀏覽
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吃阿那曲唑片要禁什么吃的
服用阿那曲唑片期間需要避免食用葡萄柚或葡萄柚制品，并限制高脂肪飲食。建議遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免影響藥物療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。1、葡萄柚及制品葡萄柚及其果汁含有呋喃香豆素類成分，可能抑制腸道中代謝阿那曲唑的酶活性，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加副作用如關(guān)節(jié)疼痛、潮281次瀏覽
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咖啡酸片吃后會有很多不適嗎
咖啡酸片遵醫(yī)囑使用一般不會引起明顯不適，但部分人群可能出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)?？Х人崞闹饕煞譃榭Х人幔哂兄寡?、升高白細胞等作用，臨床常用于治療白細胞減少癥及血小板減少性紫癜。該藥物在常規(guī)劑量下耐受性較好，常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸道反應(yīng)如惡心、食欲減退，通常癥狀288次瀏覽
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吃丹青膠囊能懷孕嗎
吃丹青膠囊不能幫助懷孕。丹青膠囊是一種中成藥，主要用于治療某些皮膚疾病，與生育功能無關(guān)。如果有懷孕需求，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，遵醫(yī)囑進行科學(xué)備孕。丹青膠囊的主要成分包括青黛、紫草等，具有清熱解毒、涼血消斑的功效，臨床上常用于治療銀屑病等皮膚病。其藥理作用集中在皮膚193次瀏覽
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咽炎片注意事項如何?
咽炎片的主要注意事項有遵醫(yī)囑使用、過敏體質(zhì)慎用、孕婦慎用、避免辛辣刺激食物、注意藥物相互作用等。1、遵醫(yī)囑使用咽炎片屬于中成藥，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用。不同證型的咽炎用藥方案存在差異，風(fēng)寒型咽炎與風(fēng)熱型咽炎用藥原則不同。用藥期間出現(xiàn)咽部灼痛加重、皮疹等不良反應(yīng)時應(yīng)252次瀏覽
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