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- 張永明 副主任醫(yī)師
- 中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸與危重癥醫(yī)學科
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肺癌鎖骨淋巴結轉移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結轉移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉移到鎖骨上淋巴結，而且還要看具體的病理類型，還有相應的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個治療方案并不是非常草率地根據一個簡單的診斷來決定，它一定要根據病理、分期、特定的臨床表現以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進行一個以病人為中心的多學科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結轉移只是表明腫瘤轉移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時長 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
喝酒做新冠核酸會變陽性嗎
飲酒后進行核酸檢測，檢測結果會有所誤差，但并不一定會變陽性，若確定為陽性，建議再次進行核酸檢測。為避免結果有誤，建議在檢測前禁止抽煙、食用口香糖和檳榔類食物，檢測時，也應禁止觸碰檢測用具。
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肺非小細胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來配合全身做一些監(jiān)測?？乖话悴皇侵赴┡呖乖蛘咂渌哪[瘤標志物。實際上，非小細胞肺癌與很多腫瘤標志物相關，比如現在的CEA、一些鱗狀細胞癌相關的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標志物，是與腫瘤相關的抗原。出現腫瘤，腫瘤標志物不一定增高，因為它不是直接的細胞，只是一個相應指標。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標志物可能不高，但在手術前后或者隨診時期，相應的腫瘤標志物和抗原不斷出現變化，可以考慮加大影像學檢查密度，檢查有無復發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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肺低分化腺癌治療方案
肺低分化腺癌的診斷不足以決定治療方案。肺低分化腺癌需要考慮是否是惡性腫瘤，以及具體的分期。如果早期沒有手術禁忌癥，可以通過手術治療。治療方案是一個綜合的治療方案，要結合著病人的狀態(tài)、具體分期、具體病理進行考慮。 在病理上，單一個簡單的定性診斷不能決定治療方案，要結合很多分子分型以及一些基因檢測，來進行綜合判斷，決定一整套治療方案?；颊哌x擇合適自己病情的療法，配合醫(yī)生的治療才是關鍵，而且在治療的時候應該盡量保持心情的愉悅。57869次播放 2020-05-29
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肺癌晚期為什么流鼻血
肺癌晚期流鼻血主要與鼻血管畸形或凝血功能相關。常見的一些惡性腫瘤特別容易影響到凝血功能，會使流鼻血比較嚴重。 1、鼻的血管有畸形，使患者習慣性流鼻血。 2、患者凝血功能障礙的時候會流鼻血。如果是肺癌晚期可能會引起患者凝血功能障礙，從而引起流鼻血。語音時長 01:0366233次收聽 2018-09-29 -
如何應對肺癌反復發(fā)燒
發(fā)熱是腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說肺部有疾病的患者發(fā)熱，首先考慮是不是有相應的感染，因為肺癌患者本身肺部有病變，而且有一些相應治療會使免疫力降低，引起粒細胞減少的情況下，發(fā)生繼發(fā)性的感染，這些反復性的發(fā)熱，要先考慮感染性的因素，看一看一些相應病原的檢查。 到了腫瘤晚期，也會引起癌性發(fā)熱，這些發(fā)熱是因為腫瘤會發(fā)出一些致熱源，導致患者長期發(fā)熱的過程。所以發(fā)熱本身需要綜合分析，才能得到病因，才能針對這個病因來做很好的治療。語音時長 01:1457023次收聽 2020-05-29 -
如何處理肺非小細胞癌抗原偏高
抗原一般來說指的是不是腫瘤標志物，因為這些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標志物。非小細胞肺癌實際上有很多的腫瘤標志物與它相關，比如現在查的CEA，一些鱗狀細胞癌相關的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關的一些抗原，也叫腫瘤標志物。一般來說腫瘤，不一定就標志著腫瘤標志物增高，因為它是一個相應指標，不是直接的細胞。 另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標志物也不高，往往不拿腫瘤標志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時候會用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測，比如說在手術前，可以觀察到有相應的腫瘤標志物增高、抗原增高，在術后降低了，在隨診過程當中它又升高了，會考慮要不要加大影像學的檢查密度，來看看是不是又有復發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個配合檢查的手段。語音時長 01:4758650次收聽 2020-05-29 -
中心型肺癌早期癥狀哪些比較常見
中心型肺癌早期癥狀比較常見是刺激性干咳。氣管分為主氣管、支氣管、葉支氣管以及段支氣管。腫瘤長在段支氣管以上的，稱之為中心型肺癌。中心型肺癌的早期癥狀是患者有刺激性干咳，如平時嗆水，因為中心型肺癌是由于氣管里長了腫瘤，刺激患者導致干咳，咳嗽血絲痰。 以上是中心型肺癌常見早期癥狀。語音時長 01:0358665次收聽 2018-09-29 -
核酸5比1混檢是啥意思
核酸5比1混檢可分為混合采樣和樣本混合，混合采樣可提高核酸檢測能力，降低檢驗難度，而樣本混合檢測可能會對核酸檢測的敏感度有一定影響。正常情況下，中高風險區(qū)需采用單獨取樣的方式檢測，中低風險區(qū)可采用混合采樣的方式檢測。
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抽煙對做核酸有影響嗎
抽煙并不會影響到核酸檢測，主要是患有疾病的時間，還有采樣的部位，以及檢測試劑盒。一般在采樣過程中，如果檢測部位比較淺，容易會出現假陰性的現象，影響到檢測的結果，所以在檢測時還需要有所重視。
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肺癌腦轉移癥狀
如果肺癌患者出現腦轉移的情況，患者會有不同的癥狀。如果轉移到運動區(qū)，患者可以出現一側肢體的運動障礙；如果轉移到腦的感知區(qū)域，主管神志的區(qū)域，患者會出現糊涂，甚至昏迷。 腫瘤也可以在頭顱多發(fā)轉移，或者是腫瘤比較大，引起顱內高壓，這可以引起腦疝等表現，病人會出現昏迷甚至有生命危險。 肺癌是很容易出現血行轉移的，因為血液越豐富的部位越容易轉移，因此肺癌十分容易轉移到血液豐富的腦。56253次播放 2018-09-28
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鼻竇炎的癥狀
急性鼻竇炎的癥狀主要包括四個，分別是膿鼻涕、鼻塞、頭疼和頭面部滿脹感。慢性鼻竇炎的癥狀也有四個，分別是鼻塞、黏膿鼻涕、面部沉重感或者滿脹感，還有嗅覺障礙。 其中需要大家注意的是，慢性鼻竇炎的癥狀不包括頭疼，頭疼只有在急性鼻竇炎的時候才發(fā)生，也就是說頭疼是急性鼻竇炎或者說鼻竇炎急性發(fā)作時特有的典型癥狀。 而且急性鼻竇炎的頭疼，它是有特點的，它是部位恒定，發(fā)作時間準，隨著鼻部的癥狀加重而加重，隨著鼻部的癥狀減輕而減輕。這種頭疼可以嚴重影響患者的生活、學習、工作，所以需要大家重視這種急性鼻竇炎的癥狀，及時治療干預。54590次播放 2019-12-24
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哺乳期可以做核酸檢測嗎
哺乳期可以做核酸檢查，核酸檢查只是通過采集咽喉、鼻腔或肛門處分泌物來進行檢測，并不會對人體產生任何損傷和危害，更不會影響哺乳期女性乳汁分泌，所以在進行檢測后，可正常哺乳。
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k03口罩有用嗎
k03口罩對于防止新型冠狀病毒是沒有太大用處的。這類口罩只有兩層的紗布，不能夠起到很好的防護作用。并且這類口罩比較薄，容易導致飛沫的傳播。
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糖類抗原ca153偏高的原因
糖類抗原ca153偏高不能判斷病情，實際很多患者都會糾結于腫瘤標志物這幾個字，在很多健康人的查體當中，如果報告當中出現腫瘤標志物的升高和異常，也會非常緊張。糖類抗原ca153只是用來檢測病情變化，不能判斷患者是否患病。 但是ca153具有監(jiān)測意義，ca153增高可以用來監(jiān)測病情是否有復發(fā)、腫瘤是否有進展，應用ca153需要配合著其他相應的檢查，來綜合判斷。判斷腫瘤進展狀況，其中最重要的病情判斷應該依靠一些明確客觀的影像學檢查，而ca153只是常用的腫瘤標志物之一，對于腫瘤的診斷有一定的輔助意義，但輕度升高意義不大。60208次播放 2020-05-29
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如何去黑眼圈和眼袋
去黑眼圈和眼袋可通過調整作息、冷熱敷護理、局部按摩、使用護膚品、醫(yī)療美容等方式改善。黑眼圈和眼袋通常由熬夜、衰老、遺傳、用眼過度、局部血液循環(huán)不良等因素引起。1、調整作息保證每天7-8小時睡眠，避免熬夜。睡眠不足會導致眼...0次瀏覽 2026-03-24
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經懷孕了，包括月經停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現可能不太一樣。831次瀏覽 2024-01-05
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腰間盤凹進去怎么矯正
腰椎間盤凹陷可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式矯正。腰椎間盤凹陷可能與長期不良姿勢、外傷、退行性變等因素有關，通常表現為腰痛、下肢麻木等癥狀。1、物理治療腰椎間盤凹陷早期可通過牽引治療緩解椎間盤壓力，配合超短波治療...0次瀏覽 2026-03-24
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腎結石大便次數增多的原因
腎結石患者大便次數增多可能與輸尿管刺激、消化系統反射、代謝紊亂、藥物副作用及并發(fā)感染等因素有關。1、輸尿管刺激：腎結石移動時可能刺激輸尿管，引發(fā)內臟-內臟反射，通過神經通路影響腸道蠕動功能。這種刺激會導致腸蠕動加快，表現...0次瀏覽 2026-03-24
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怎么樣使乳暈變淺
乳暈顏色變淺可通過局部護理、藥物治療、激光治療等方式改善。乳暈顏色加深可能與激素變化、遺傳因素、摩擦刺激、紫外線照射、妊娠等因素有關。1、局部護理日常減少摩擦刺激有助于減緩乳暈色素沉著。選擇透氣棉質內衣避免過度摩擦，沐浴...0次瀏覽 2026-03-24
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治療痔瘡有哪些特效藥
治療痔瘡沒有特效藥，但可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片、化痔栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。痔瘡通常與久坐、便秘、妊娠等因素有關，表現為便血、肛門疼痛或脫垂。1、復方角菜酸酯栓復方角菜酸酯栓含角菜酸...0次瀏覽 2026-03-24
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心臟射頻消融術術后有并發(fā)癥嗎
心臟射頻消融術后可能出現并發(fā)癥，但多數患者癥狀輕微且可控。常見并發(fā)癥包括穿刺部位血腫、心律失常復發(fā)等，嚴重并發(fā)癥如心臟穿孔概率較低。心臟射頻消融術通過導管釋放射頻能量破壞異常電信號通路，多數患者術后僅表現為穿刺點局部淤青...0次瀏覽 2026-03-24
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腎上腺皮質功能減退出現腹瀉
腎上腺皮質功能減退引起的腹瀉通常與激素分泌不足導致的電解質紊亂和消化功能異常有關。主要影響因素包括醛固酮缺乏、皮質醇水平下降、腸道菌群失衡、消化酶分泌減少以及繼發(fā)感染風險增加。1、醛固酮缺乏：醛固酮分泌不足會導致鈉離子大...0次瀏覽 2026-03-24
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鼻綜合大概多少錢
鼻綜合手術一般需要30000-100000元，具體費用與手術方案、材料選擇、醫(yī)生技術等因素有關。鼻綜合手術費用主要分為三個部分?；A鼻整形費用通常在30000-50000元，包括鼻梁墊高、鼻尖塑形等常規(guī)項目。采用硅膠或膨...
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自體脂肪填充臉頰副作用
自體脂肪填充臉頰可能出現局部腫脹、感染、脂肪液化、結節(jié)形成、脂肪吸收不均等副作用。該手術通過抽取自身脂肪移植改善面部輪廓，但受操作技術、個體差異等因素影響可能引發(fā)并發(fā)癥。1、局部腫脹術后3-5天內面部可能出現明顯腫脹，與...0次瀏覽 2026-03-24
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怎么分辨急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎
急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎可通過病程長短、癥狀特點、病因差異、影像學表現及治療方式區(qū)分。主要區(qū)別包括病程是否超過12周、癥狀嚴重程度、是否伴隨發(fā)熱等全身反應、CT檢查結果以及對抗生素治療的反應。1、病程差異：急性鼻竇炎病程通...0次瀏覽 2026-03-24
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懷孕期間長痔瘡該怎么辦
懷孕期間長痔瘡可通過調整飲食、溫水坐浴、適度運動、藥物治療、手術治療等方式緩解。痔瘡通常由腹壓增高、靜脈回流受阻、激素變化等因素引起。1、調整飲食增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對痔瘡的刺激。可適量食用西藍花、...0次瀏覽 2026-03-24
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眼袋手術需要多少錢
眼袋手術一般需要5000-30000元，具體費用與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價等因素相關。眼袋手術費用差異主要受手術方案影響。內切法適用于單純脂肪膨出者，創(chuàng)傷較小且恢復快，價格通常在5000-15000元。外切法適合...0次瀏覽 2026-03-24
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去眼袋哪種方法效果好
去眼袋可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善，效果較好的方法主要有激光治療、內切法、外切法、射頻消融、注射填充。1、激光治療激光治療利用特定波長光束刺激膠原蛋白再生，適合輕度眼袋伴隨皮膚松弛者。治療時無創(chuàng)...0次瀏覽 2026-03-24
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睪丸疼痛的原因是什么
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等因素引起。睪丸疼痛通常表現為單側或雙側睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。1、睪丸扭轉睪丸扭轉可能與精索結構異常、劇烈運動等因素有關，通常表現為...0次瀏覽 2026-03-24
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玻尿酸去抬頭紋好嗎
玻尿酸去抬頭紋通常是安全有效的，能夠快速改善皮膚凹陷并刺激膠原蛋白再生。玻尿酸填充主要適用于輕度至中度靜態(tài)皺紋，具有可逆性、低過敏性和自然效果等優(yōu)勢，但需由專業(yè)醫(yī)生操作并注意術后護理。玻尿酸通過注射填充真皮層，直接補充流...0次瀏覽 2026-03-24
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艾灸治療糖尿病的功效是什么
艾灸對糖尿病有一定輔助治療作用，可幫助改善血糖控制、緩解并發(fā)癥癥狀，但無法替代藥物或胰島素治療。糖尿病屬于慢性代謝性疾病，艾灸主要通過調節(jié)氣血運行、增強胰島素敏感性等機制發(fā)揮作用。艾灸產生的溫熱刺激能促進局部血液循環(huán)，改...0次瀏覽 2026-03-24
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做完埋線雙眼皮后有疤痕么
做完埋線雙眼皮后一般不會有明顯疤痕。埋線法因創(chuàng)傷小、恢復快，多數人術后僅留下輕微線狀痕跡，隨時間逐漸淡化。若出現感染、線結排斥或體質因素，可能遺留局部增生性瘢痕。埋線雙眼皮通過縫合線在瞼板與皮膚間形成粘連，無需切開皮膚，...0次瀏覽 2026-03-24
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怎樣鑒別是不是尋常天皰瘡
尋常天皰瘡可通過皮膚活檢、免疫熒光檢查、臨床表現及病史詢問等方式鑒別。尋常天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，主要表現為皮膚黏膜的松弛性水皰和糜爛。1、皮膚活檢皮膚活檢是診斷尋常天皰瘡的關鍵方法。醫(yī)生會取水皰邊緣的皮膚組...0次瀏覽 2026-03-24
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嬰兒頭發(fā)發(fā)黃是什么原因引起的
嬰兒頭發(fā)發(fā)黃可能由遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、代謝異常、外界刺激或疾病因素引起。若伴隨其他異常表現，建議及時就醫(yī)評估。1、遺傳因素部分嬰兒因家族遺傳基因影響，毛囊黑色素合成較少，表現為頭發(fā)顏色偏黃或淺棕色。這種情況通常無伴隨癥狀...0次瀏覽 2026-03-24
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腸癌的癥狀表現有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。1035次瀏覽 2023-09-06
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右胸口悶堵痛是什么原因
右胸口悶堵痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎、冠心病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。1、肌肉拉傷劇烈運動或外力撞擊可能導致右側胸壁肌肉損傷，表現為局部壓痛伴活動受限?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，疼痛明...
0次瀏覽 2026-03-24
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寧坤養(yǎng)血丸作用和適用人群
寧坤養(yǎng)血丸主要用于氣血兩虛所致的月經不調、經期腹痛等癥狀，適用于體弱乏力、面色蒼白的女性患者。1、調經止痛寧坤養(yǎng)血丸可改善氣血不足引起的月經周期紊亂、經量過少或經期延長等問題。其成分中的當歸、川芎等能促進血液循環(huán)，緩解因血瘀導致的經期小腹墜痛、腰酸等不適。部分113次瀏覽
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鹽酸特比萘芬噴霧劑注意事項有哪些
使用鹽酸特比萘芬噴霧劑需注意過敏反應、皮膚破損禁用、避免接觸黏膜、用藥部位護理及藥物相互作用等事項。該藥物主要用于皮膚真菌感染，需嚴格遵醫(yī)囑使用。1、過敏監(jiān)測使用前應確認是否對特比萘芬或輔料成分過敏。首次使用可在小范圍皮膚測試，觀察24小時無紅腫瘙癢方可繼續(xù)用194次瀏覽
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曲尼司特膠囊適應人群有哪些
曲尼司特膠囊主要用于防治支氣管哮喘、過敏性鼻炎等由過敏反應引起的疾病。主要適用人群有過敏性哮喘患者、過敏性鼻炎患者、特應性皮炎患者、蕁麻疹患者及其他由Ⅰ型過敏反應引發(fā)的疾病患者。1、過敏性哮喘患者曲尼司特膠囊通過抑制肥大細胞釋放組胺等炎性介質，能有效預防支氣管342次瀏覽
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蚓激酶腸溶片主治什么疾病
蚓激酶腸溶片主要用于缺血性腦血管病、冠心病心絞痛等疾病的輔助治療。該藥品具有抗血栓形成、改善微循環(huán)的作用，主要成分為從蚯蚓中提取的纖溶酶。1.缺血性腦血管病蚓激酶腸溶片可用于腦梗死、腦血栓形成等缺血性腦血管病的輔助治療。這類疾病通常由于腦部血管阻塞導致腦組織缺87次瀏覽
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鹽酸丙卡特羅口服溶液適應人群有哪些
鹽酸丙卡特羅口服溶液主要用于緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病引起的喘息癥狀，適用于成人和兒童。一、支氣管哮喘支氣管哮喘是鹽酸丙卡特羅口服溶液的主要適應證，該藥能夠松弛支氣管平滑肌，緩解哮喘發(fā)作時的喘息、氣促等癥狀。支氣管哮喘可能與遺傳、環(huán)境因素有關，197次瀏覽
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