引起餐前血糖高的原因
患者：女，23歲
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- 潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內科
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糖尿病足應該檢查什么
糖尿病足應該檢查什么呢?檢查在治療糖尿病足的過程中是必不可少，很多人可能有聽說過糖尿病足這個病，但對于糖尿病足應該檢查什么這個問題卻知之甚少，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應該檢查什么。
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結構的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內糖皮質激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足會造成什么影響
糖尿病足會造成什么影響呢?這個問題是很多糖尿病足患者都想了解的，清楚了解這個就會更加重視糖尿病足這種病，很多糖尿病足患者就是不了解這個病，才導致了嚴重的后果的，下面我們就來了解下糖尿病足會造成什么影響。
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糖尿病人酮體高要如何降
糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過靜脈使用胰島素、代謝產生的酮體，口服補液或靜脈使用液體。糖尿病病人產生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內的蓄積導致，嚴重的時候可以導致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說熱量的攝入過低，脂肪被迫代謝導致。對于第二種只要是適量增加碳水化合物進行足夠的熱量補充，酮體就會逐漸地代謝。 對于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說要去除病因，在產生酮體之后最有效治療就是補液，通過口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過靜脈使用胰島素來把代謝產生的酮體，通過胰島素的作用把代謝掉，對于酮癥酸中毒嚴重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質紊亂等，對于糖尿病酮體的產生最有效的藥物就是胰島素的使用。語音時長 01:4965523次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺炎不治療怎么辦
甲狀腺炎如果不進行及時治療，造成的影響和后果是不一樣的。急性甲狀腺炎它的感染程度非常嚴重，如果局部的膿腔潰破，引起呼吸道的滯澀，危及生命。急性甲狀腺炎必須要去住院治療。亞急性甲狀腺炎危險程度相對較輕，部分患者病程比較延長，可能需要非甾體消炎藥，甚至糖皮質激素進行治療。對于急性和亞急性甲狀腺炎的患者一定要積極的治療，因為患者的癥狀非常的明顯，有造成甲減的可能性。 對于橋本氏病為代表的慢性甲狀腺炎，由于它的病程比較長，癥狀不嚴重，目前沒有特異性的針對性的治療，發(fā)展變成甲減的機率不完全一樣，定期的檢查甲狀腺功能是慢性甲狀腺炎非常重要的診治辦法。56781次播放 2019-12-19
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糖尿病足慢性創(chuàng)面可不可以用鹽水洗嗎
糖尿病足慢性創(chuàng)面可以用生理鹽水清洗，此外可采用碘伏、洗必泰等不含酒精的消毒劑進行局部創(chuàng)面處理，建議患者出現(xiàn)傷口時，及時去醫(yī)院或?？剖揖驮\及處理傷口。京萬紅藥膏，云南白藥粉等對患者來說都是有益的，需要在醫(yī)生的指導下用藥。
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治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當?shù)囊粋€說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎上對改善體重增強體質也是有利的。 出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。語音時長 01:4664248次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺腺瘤手術后應該怎么護理
甲狀腺腺瘤手術后要注意及時補鈣，還要觀察出血情況。甲狀腺腺瘤的手術一般是局部的切除，如果腺瘤比較大，則腺葉的切除。術后主要是觀察病人的出血情況，如果術中止血比較徹底，術后很少出血。只有極個別的病人，術后突然頸部又鼓包，懷疑出血要緊急切開，否則會壓迫氣管。 甲狀腺腺葉的后方有甲狀旁腺，如果要做腺葉的切除，術后要觀察患者是否有低鈣的表現(xiàn)，如手足是否有抽搐，要積極補鈣，主要看手術的范圍、腺瘤長的位置，另外是觀察患者術后是否有聲音嘶啞，呼吸困難。因為甲狀腺位置與喉返神經非常近，個別的人會出現(xiàn)喉返神經的麻痹，甚至呼吸困難。語音時長 02:0257960次收聽 2018-09-29 -
糖尿病足的家庭護理方法
糖尿病足的家庭護理方法是什么呢?因為糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)原因很復雜，為了保證更好地治療也為了減少因為疾病的出現(xiàn)所給患者們帶來的痛苦，因此我們需要做好治療和護理的結合，那么糖尿病足的家庭護理方法是什么呢?
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因?？崭挂葝u素超過15uIU/ml，就認為存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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對糖尿病足有幫助的食物
對糖尿病足有幫助的食物有哪些呢?患上了糖尿病足可在短時間內造成患者出現(xiàn)活動障礙，并且病情發(fā)展很快，因此對于糖尿病足這種疾病的治療和相關常識，是患者們首先需要掌握的，那么對糖尿病足有幫助的食物有哪些呢?
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甲狀腺治療方法
甲狀腺的治療方法實際上這個問題是一個非常大的問題，因為甲狀腺疾病非常多，有甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能減退，有甲狀腺炎，有甲狀腺結節(jié)，所以不同的甲狀腺疾病它的治療方法是完全不同的，比如甲狀腺功能亢進，可以采取口服藥，也采取碘放射治療，也可以采取手術的方法去治療。當然國內目前對于甲狀腺功能亢進，大多數(shù)的患者是接受口服藥的治療而不愿接受碘放射的治療，對于甲狀腺功能減退，目前只是采取藥物的治療，對于慢性甲狀腺炎，尤其是橋本甲狀腺炎為代表的慢性炎癥，可以采取定期觀察，觀察甲功的變化。 對于甲狀腺結節(jié)，可以采取手術，或者對于良性的很小的結節(jié)判斷是沒有危害的情況下，可以進行定期的B超的復診，而不需要單獨的藥物治療。53610次播放 2019-12-19
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糖尿病手腳麻怎么治療
糖尿病手腳麻木可通過控制血糖，補充維生素，或使用藥物治療，血糖長期升高是糖尿病手腳麻的關鍵因素。 一、控制血糖，如果糖尿病周圍神經病變，預防繼續(xù)發(fā)生周圍神經損傷。 二、營養(yǎng)神經，通過補充維生素B12，緩慢改善神經的細胞代謝。 三、使用改善循環(huán)的一些藥物，使用的前列地爾，中成藥的丹紅注射液等。 四、用治療糖尿病神經病變的藥物醛糖還原酶抑制劑等。在綜合治療基礎上，緩慢改善糖尿病患者手腳麻木的癥狀。56397次播放 2019-12-19
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甲狀腺腺瘤需不需要做手術
甲狀腺腺瘤一般根據患者的癥狀決定是否手術。 如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀。根據患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現(xiàn)頸部長包塊，對外觀有很大的影響就可以手術。如果老年的女性，長了包塊，可以不手術進一步觀察。另外看腫瘤長的位置，如果對氣管有一部分影響，對生活產生了一定的影響，這種情況才考慮手術。 如果外觀看不出來，對周圍結構也沒什么影響，主張觀察。因為甲狀腺腺瘤做手術比較簡單，但是甲狀腺腺瘤做完手術以后，其他組織也可能長腺瘤。一般對于這種良性的腫瘤主張觀察，外觀影響到患者的結構功能，才考慮做手術。語音時長 01:4155736次收聽 2018-09-29 -
調理內分泌失調的方法
內分泌失調是臨床常見的診斷，它既說明沒有明確診斷的嚴重的疾病，同時又存在身體內，分泌激素分泌的異常，最常見于女性，尤其像在更年期女性表現(xiàn)尤為突出。其他內分泌失調疾病的表現(xiàn)，如年輕女性面部的色斑，如痤瘡的增加，甚至一部分人由于工作壓力增大引起的失眠脫發(fā)等等，都可以歸結為內分泌失調。 從它的發(fā)病機制來講，增加雌孕激素的補充可以很好的改善臨床的癥狀，也可以采用中醫(yī)中藥的補腎、養(yǎng)血等等治療方法改善臨床癥狀。52225次播放 2019-12-19