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- 張博 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足的中藥療法有哪些
患上了糖尿病足的中藥療法有哪些呢?糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)給患者的身體和心理都帶來了損傷，可以說嚴重的影響到了患者們的生活質量，而在治療上也是困難重重打擊了患者們的自信心，那么患上了糖尿病足的中藥療法有哪些呢?
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糖尿病足如何避免復發(fā)
糖尿病足如何避免復發(fā)?這個問題對于糖尿病足患者來說是非常重要的，糖尿病足本身就是一種比較難治愈的疾病，如果好不容易治愈后又重新復發(fā)的話是非常遺憾的，現(xiàn)在，我給大家詳細的講解一下這個問題。
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經根性頸椎病是神經根受壓，表現(xiàn)為上肢神經根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足會有什么嚴重后果
糖尿病足會有什么嚴重后果呢?患上了糖尿病足這個病是讓人非常苦惱的，這個病會嚴重影響患者正常的生活，對于這種病我們必須要高度重視，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足會有什么嚴重后果。
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糖尿病足的預防有哪些措施
糖尿病足的預防措施有哪些呢?現(xiàn)代社會的生活條件不斷在改善，但是生病的人卻越來越多，這其中有一個很重要的原因就是人們在日常生活中不注意疾病的預防，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的預防措施有哪些。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57459次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足哪些表現(xiàn)會誤診
糖尿病足是一種非常可怕的疾病，這種疾病對患者的傷害是非常大的，嚴重影響了患者的生活質量，對患者的家庭造成了極其嚴重的影響，而且這種疾病的癥狀還比較容易誤診，下面我們就來了解糖尿病足哪些表現(xiàn)會誤診?
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
骨性關節(jié)炎的癥狀
骨性關節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面： 第一，疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關節(jié)部位的一個疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關節(jié)的骨關節(jié)炎，它首先會出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時候，它也會出現(xiàn)關節(jié)的疼痛，那是關節(jié)軟骨的磨損導致骨質的摩擦，又導致骨質增生的一個表現(xiàn)。 第二，所受累部位的關節(jié)功能的障礙，比如說它會影響關節(jié)的活動，累及到不同的關節(jié)，影響相應關節(jié)的活動，帶來功能的障礙和生活的不便。59832次播放 2019-08-19
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經根、交感神經而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經功能改善的情況，且根據自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，產生肢體感覺和運動障礙及內臟植物神經功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57204次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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整形美容手術價格是多少
整形美容手術價格一般在5000-200000元，具體費用與手術類型、材料選擇、麻醉方式及地域經濟水平等因素相關。面部微整形項目如玻尿酸填充價格在5000-15000元，肉毒素注射約2000-6000元，線雕提升約1000...0次瀏覽 2026-01-29
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白斑病的治療方法都有哪些
白斑病可通過藥物治療、光療、手術治療、中醫(yī)調理及生活護理等方式治療。白斑病可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應激、神經化學物質及皮膚損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚色素脫失斑、毛發(fā)變白等癥狀。1、藥物治療白斑病的藥物治療包...0次瀏覽 2026-01-29
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正常高壓是怎么回事
正常高壓可能由遺傳因素、不良生活習慣、精神壓力、肥胖、原發(fā)性高血壓等原因引起，可通過調整飲食、規(guī)律運動、藥物治療、心理干預、定期監(jiān)測等方式干預。1、遺傳因素家族中有高血壓病史的人群患病概率較高，這與基因調控腎素-血管緊張...
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油煙聞多了導致頭痛怎么緩解
油煙聞多了導致頭痛可通過開窗通風、遠離污染源、冷敷額頭、按摩太陽穴、服用止痛藥物等方式緩解。油煙刺激可能引發(fā)血管擴張、神經敏感、缺氧反應、化學物質過敏、慢性炎癥等機制。1、開窗通風：立即打開門窗促進空氣流通，降低室內油煙...0次瀏覽 2026-01-29
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有盆腔積液然后液性包塊
盆腔積液伴隨液性包塊可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、宮外孕或腫瘤等因素引起，需通過超聲檢查及實驗室檢測明確病因。1、盆腔炎：盆腔炎是女性生殖系統(tǒng)感染的常見原因，炎癥反應可導致滲出液積聚形成積液，嚴重時形成輸卵管膿...0次瀏覽 2026-01-29
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什么是急性齦乳頭炎
急性齦乳頭炎是指牙齦乳頭因局部刺激或感染引發(fā)的急性炎癥反應，主要表現(xiàn)為牙齦乳頭紅腫、疼痛、出血等癥狀。常見誘因有食物嵌塞、牙菌斑堆積、不良修復體刺激等，可通過口腔清潔、局部用藥等方式緩解。1、食物嵌塞食物殘渣長期滯留牙縫...0次瀏覽 2026-01-29
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玻尿酸去皺效果好嗎
玻尿酸去皺效果通常較好，適用于改善靜態(tài)皺紋和面部容積缺失。玻尿酸注射主要有填充凹陷、刺激膠原增生、改善皮膚質地等作用，效果可維持6-18個月。玻尿酸通過其高黏彈性和保水性填充真皮層凹陷，對法令紋、淚溝等靜態(tài)皺紋效果顯著。...0次瀏覽 2026-01-29
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角膜真菌感染能治愈嗎
角膜真菌感染一般能治愈，但治療周期較長且需嚴格遵醫(yī)囑用藥。角膜真菌感染是由曲霉菌、鐮刀菌等致病真菌侵入角膜組織引起的炎癥，及時規(guī)范治療可避免視力損傷。早期確診并接受抗真菌藥物治療的患者預后較好。常用藥物包括那他霉素滴眼液...0次瀏覽 2026-01-29
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據具體情況進行針對性措施。具體如下：483次瀏覽 2024-09-25
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雙眼皮術后后遺癥有哪些
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激光脫毛，有沒有副作用啊
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寶寶發(fā)燒多少度可以用退熱貼
寶寶體溫超過38.5度時可以使用退熱貼。退熱貼適用于緩解發(fā)熱引起的不適，但需注意退熱貼不能替代藥物治療，若體溫持續(xù)升高或伴隨其他癥狀應及時就醫(yī)。退熱貼主要通過物理降溫方式幫助降低體表溫度，其凝膠層中的水分蒸發(fā)時可帶走局部...0次瀏覽 2026-01-29
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為什么燒水壺燒出來的水有味道
燒水壺燒出的水有味道通常由水垢沉積、金屬材質析出、余氯殘留、有機物污染或塑料部件老化等因素引起。1、水垢沉積：長期使用后，水壺內壁會積累碳酸鈣、碳酸鎂等水垢，加熱時這些礦物質分解可能產生澀味。水質硬度高的地區(qū)更易出現(xiàn)，建...0次瀏覽 2026-01-29
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甲溝炎出血出膿怎么處理
甲溝炎出血出膿可通過局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切開引流、拔甲術等方式處理。甲溝炎通常由細菌感染、外傷、嵌甲、糖尿病、長期接觸水等因素引起。1、局部消毒甲溝炎出血出膿時需先用碘伏或生理鹽水清潔患處。消毒可減少細菌數(shù)...0次瀏覽 2026-01-29
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腳腫痛如何消腫止痛
腳腫痛可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、藥物治療、穿戴彈力襪、適度運動等方式消腫止痛。腳腫痛可能與外傷、靜脈回流障礙、痛風性關節(jié)炎、感染、心力衰竭等因素有關，通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀。1、抬高患肢將腫脹的腳部...0次瀏覽 2026-01-29
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前列腺有鈣化要緊嗎
前列腺鈣化多數(shù)情況下不要緊，通常無需特殊治療。前列腺鈣化可能與慢性炎癥、年齡增長等因素有關，一般不會引起明顯癥狀。前列腺鈣化通常是前列腺組織在炎癥愈合或退行性變過程中形成的鈣鹽沉積，屬于影像學檢查中的常見表現(xiàn)。多數(shù)患者通...0次瀏覽 2026-01-29
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糖尿病早期通過規(guī)范干預通?？梢钥刂撇∏檫M展，部分患者可能實現(xiàn)臨床緩解。糖尿病早期處理方式主要有生活方式干預、血糖監(jiān)測、藥物治療、并發(fā)癥篩查、定期隨訪。1、生活方式干預調整飲食結構控制總熱量攝入，減少精制糖和飽和脂肪攝入，...0次瀏覽 2026-01-29
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宮頸囊腫和卵巢囊腫是兩種不同部位的婦科常見囊性病變，主要區(qū)別在于發(fā)病位置、病因及臨床表現(xiàn)。宮頸囊腫多由宮頸腺體堵塞引起，卵巢囊腫則與激素變化或病理因素相關。1、發(fā)病位置：宮頸囊腫位于子宮頸表層或深層腺體，因宮頸腺管阻塞導...0次瀏覽 2026-01-29
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鼻淵軟膠囊的作用主要有清熱解毒、宣肺通竅、消腫止痛、祛風散邪、改善鼻塞流涕等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、清熱解毒鼻淵軟膠囊含有黃芩、連翹等成分，具有清熱解毒的功效。這些成分能幫助清除體內熱毒，緩解因風熱或113次瀏覽
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炎立消膠囊被禁主要因其成分中含有未經批準的違禁藥物，存在嚴重安全隱患。國家藥品監(jiān)督管理局在抽檢中發(fā)現(xiàn)該產品非法添加化學藥物成分，可能導致肝腎損傷、心律失常等不良反應，因此依法采取禁售措施。炎立消膠囊作為宣稱具有消炎功效的中成藥，實際檢測出違規(guī)添加抗生素類西藥成254次瀏覽
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白絨止咳糖漿效果怎么樣
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