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- 張博 副主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。57276次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化癥狀
頸椎后縱韌帶骨化早期大多無癥狀，但晚期時會出現(xiàn)脊髓受壓、四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等癥狀。 大部分頸椎后縱韌帶骨化患者沒有癥狀，有些患者體檢拍片時才能發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。由于頸椎后縱韌帶骨化是一個長期、慢性、逐漸增長的過程，在頸椎后縱韌帶骨化增長變化的過程中，早期病人可以沒有任何的癥狀，到了晚期頸椎后縱韌帶骨化不斷的增厚，不斷向椎管里生長，壓迫脊髓或者向上下蔓延，才會導致脊髓受壓，引起脊髓型頸椎病，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等，與普通脊髓型頸椎病相同的癥狀表現(xiàn)。48949次播放 2021-12-16
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糖尿病足的有哪些防治方法有哪些
糖尿病足有哪些防治方法呢?糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥，這種病在日常生活中還是比較常見的，糖尿病足對人體的傷害是十分大的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足有哪些防治方法。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57551次播放 2021-12-16
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糖尿病足給帶來有多大危害
糖尿病足給帶來的危害有哪些呢?這個問題對于糖尿病足患者來說是十分重要的，只有認清糖尿病足給帶來的危害，糖尿病足患者才會更加重視自己的病，下面我們來了解下糖尿病足給帶來的危害有哪些。
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54326次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤恚^察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65819次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病怎么預(yù)防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158177次收聽 2021-12-16 -
吃什么食物可以緩解糖尿病足
吃什么食物可以緩解糖尿病足呢?食物的力量是非常大的，但是很多人卻忽視了對于飲食上的合理安排，在這里建議大家可以通過飲食緩解疾病，讓患者盡早的擺脫這種疾病的困擾，那么吃什么食物可以緩解糖尿病足呢?
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應(yīng)該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復(fù)期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復(fù)發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復(fù)查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763158次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足患者吃什么食物好呢
糖尿病足患者吃什么食物好呢?糖尿病足的出現(xiàn)不僅需要通過治療來控制，還需要了解正確的飲食原則，這樣飲食和治療相結(jié)合，才能夠有更加好的治療效果出現(xiàn)，所以希望患者們對于怎樣飲食有所了解，那么糖尿病足患者吃什么食物好呢?
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768214次收聽 2021-12-16 -
檢查糖尿病足都有什么方法
檢查糖尿病足的方法有哪些呢?這個問題很多人都不了解，糖尿病足這種病相信很多人都聽說過，但真正了解這個病的人可能并不是很多，下面讓我們一起來了解一下檢查糖尿病足的方法有哪些。
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161781次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應(yīng)當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365875次收聽 2021-12-16
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腎上腺皮質(zhì)功能減退出現(xiàn)腹瀉
腎上腺皮質(zhì)功能減退引起的腹瀉通常與激素分泌不足導致的電解質(zhì)紊亂和消化功能異常有關(guān)。主要影響因素包括醛固酮缺乏、皮質(zhì)醇水平下降、腸道菌群失衡、消化酶分泌減少以及繼發(fā)感染風險增加。1、醛固酮缺乏：醛固酮分泌不足會導致鈉離子大...0次瀏覽 2026-03-24
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。545次瀏覽 2025-03-21
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腎結(jié)石大便次數(shù)增多的原因
腎結(jié)石患者大便次數(shù)增多可能與輸尿管刺激、消化系統(tǒng)反射、代謝紊亂、藥物副作用及并發(fā)感染等因素有關(guān)。1、輸尿管刺激：腎結(jié)石移動時可能刺激輸尿管，引發(fā)內(nèi)臟-內(nèi)臟反射，通過神經(jīng)通路影響腸道蠕動功能。這種刺激會導致腸蠕動加快，表現(xiàn)...0次瀏覽 2026-03-24
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如何去黑眼圈和眼袋
去黑眼圈和眼袋可通過調(diào)整作息、冷熱敷護理、局部按摩、使用護膚品、醫(yī)療美容等方式改善。黑眼圈和眼袋通常由熬夜、衰老、遺傳、用眼過度、局部血液循環(huán)不良等因素引起。1、調(diào)整作息保證每天7-8小時睡眠，避免熬夜。睡眠不足會導致眼...0次瀏覽 2026-03-24
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眼袋手術(shù)需要多少錢
眼袋手術(shù)一般需要5000-30000元，具體費用與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素相關(guān)。眼袋手術(shù)費用差異主要受手術(shù)方案影響。內(nèi)切法適用于單純脂肪膨出者，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快，價格通常在5000-15000元。外切法適合...0次瀏覽 2026-03-24
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自體脂肪填充臉頰副作用
自體脂肪填充臉頰可能出現(xiàn)局部腫脹、感染、脂肪液化、結(jié)節(jié)形成、脂肪吸收不均等副作用。該手術(shù)通過抽取自身脂肪移植改善面部輪廓，但受操作技術(shù)、個體差異等因素影響可能引發(fā)并發(fā)癥。1、局部腫脹術(shù)后3-5天內(nèi)面部可能出現(xiàn)明顯腫脹，與...0次瀏覽 2026-03-24
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怎樣鑒別是不是尋常天皰瘡
尋常天皰瘡可通過皮膚活檢、免疫熒光檢查、臨床表現(xiàn)及病史詢問等方式鑒別。尋常天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜的松弛性水皰和糜爛。1、皮膚活檢皮膚活檢是診斷尋常天皰瘡的關(guān)鍵方法。醫(yī)生會取水皰邊緣的皮膚組...0次瀏覽 2026-03-24
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睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等因素引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。1、睪丸扭轉(zhuǎn)睪丸扭轉(zhuǎn)可能與精索結(jié)構(gòu)異常、劇烈運動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為...0次瀏覽 2026-03-24
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懷孕期間長痔瘡該怎么辦
懷孕期間長痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔＳ筛箟涸龈?、靜脈回流受阻、激素變化等因素引起。1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對痔瘡的刺激?？蛇m量食用西藍花、...0次瀏覽 2026-03-24
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尿囊素鋁片的作用都有哪些
尿囊素鋁片主要用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎等胃腸黏膜損傷性疾病，具有保護胃黏膜、促進潰瘍愈合的作用。一、保護胃腸黏膜尿囊素鋁片可在潰瘍面形成保護層，隔離胃酸、胃蛋白酶對黏膜的侵蝕，減輕疼痛并促進愈合。其主要成分尿囊素能刺激上皮細胞增殖，加速黏膜修復(fù)。適用227次瀏覽
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壯腰健腎丸可以治療什么疾病
壯腰健腎丸主要用于治療腎虛腰痛、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀，適用于腎陽虛引起的相關(guān)疾病。1、腎虛腰痛腎虛腰痛主要表現(xiàn)為腰部隱隱作痛，勞累后加重，休息后減輕。壯腰健腎丸具有溫補腎陽、強壯筋骨的作用，可緩解腎陽虛導致的腰部酸痛不適。服用期間應(yīng)避免過度勞累，注意腰部保372次瀏覽
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鹽酸酚芐明片是治療什么的
鹽酸酚芐明片主要用于治療良性前列腺增生引起的排尿困難、嗜鉻細胞瘤術(shù)前準備及高血壓危象。該藥物屬于α腎上腺素受體阻滯劑，通過松弛前列腺和膀胱頸平滑肌改善尿流，或抑制兒茶酚胺引起的血管收縮以控制血壓。一、良性前列腺增生鹽酸酚芐明片可緩解良性前列腺增生導致的排尿障礙306次瀏覽
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