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葉酸片作用及功能主治是什么

病情描述:
葉酸片作用及功能主治是什么
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王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

葉酸片的主要作用是預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，功能主治包括巨幼紅細(xì)胞性貧血、葉酸缺乏癥以及妊娠期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。葉酸片的主要功能有預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常、糾正葉酸缺乏導(dǎo)致的貧血、降低同型半胱氨酸水平、輔助治療某些血液疾病、促進(jìn)細(xì)胞分裂與DNA合成。

1、預(yù)防神經(jīng)管缺陷

葉酸是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素，孕早期缺乏葉酸可能導(dǎo)致脊柱裂或無(wú)腦兒。備孕女性應(yīng)在受孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充葉酸片，持續(xù)至妊娠滿12周。葉酸片通過參與核苷酸代謝，保障神經(jīng)嵴細(xì)胞正常遷移分化。臨床常用藥品包括葉酸片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、葉酸維生素B12片等劑型。

2、治療巨幼貧

葉酸缺乏會(huì)阻礙紅細(xì)胞DNA合成，引發(fā)巨幼紅細(xì)胞性貧血。患者可能出現(xiàn)乏力、舌炎等表現(xiàn)，葉酸片能促進(jìn)紅細(xì)胞成熟。治療需配合維生素B12檢測(cè)，避免掩蓋B12缺乏癥狀。常用藥物有葉酸片、葉酸亞鐵片、葉酸維生素B復(fù)合片等，需根據(jù)血液檢查結(jié)果調(diào)整療程。

3、降低同型半胱氨酸

葉酸作為甲基供體參與同型半胱氨酸代謝，其缺乏會(huì)導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥。這種情況可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，葉酸片聯(lián)合維生素B族使用可有效降低該指標(biāo)。臨床常用葉酸片、甲鈷胺片、維生素B6片等組合方案。

4、輔助血液病治療

某些溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征患者可能存在葉酸需求增加。葉酸片可作為輔助治療手段，幫助改善造血功能。使用前需明確原發(fā)病因，常見配合用藥包括葉酸片、琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液等。

5、促進(jìn)細(xì)胞增殖

葉酸是嘌呤和胸苷酸合成的必需輔酶，對(duì)快速增殖的黏膜細(xì)胞、上皮細(xì)胞尤為重要。術(shù)后恢復(fù)期、慢性腹瀉患者可遵醫(yī)囑短期補(bǔ)充葉酸片。常用劑型有葉酸片、復(fù)合維生素B片、多維元素片等，需避免與抗癲癇藥物同服。

除遵醫(yī)囑用藥外，日?？赏ㄟ^深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等食物補(bǔ)充葉酸。備孕女性建議每日攝入400微克葉酸，慢性酒精中毒或長(zhǎng)期服用抗葉酸藥物者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。葉酸片應(yīng)避光密封保存，出現(xiàn)過敏反應(yīng)或胃腸不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。特殊人群使用前需評(píng)估藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

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