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小孩反復(fù)發(fā)燒是什么原因

病情描述:
小孩反復(fù)發(fā)燒是什么原因
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周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。反復(fù)發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫波動(dòng)、精神萎靡、食欲下降等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、病毒感染

病毒感染是小孩反復(fù)發(fā)燒的常見原因,可能與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染有關(guān),通常伴隨咳嗽、流涕、咽痛等癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察孩子體溫變化,可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加飲水量有助于緩解癥狀。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等可能導(dǎo)致小孩反復(fù)發(fā)燒,常伴有咳黃痰、扁桃體化膿、尿頻尿急等表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)避免擅自使用抗生素,需經(jīng)醫(yī)生診斷后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、小兒肺熱清顆粒等藥物。發(fā)熱期間需保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、免疫系統(tǒng)異常

免疫功能低下或自身免疫性疾病可能引起反復(fù)發(fā)熱,如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行免疫學(xué)檢查,必要時(shí)使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。日常需注意預(yù)防感染,避免接觸過敏原。

4、中暑

高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)可能導(dǎo)致小孩中暑性發(fā)熱,表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚干燥、嗜睡等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)立即將孩子移至陰涼處,用溫水擦拭身體降溫,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)不降,需使用布洛芬混懸液等退熱藥物,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。

5、川崎病

川崎病好發(fā)于5歲以下兒童,會(huì)引起持續(xù)高熱伴草莓舌、手足硬腫、淋巴結(jié)腫大等特征性表現(xiàn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī),確診后需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療?;謴?fù)期需定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)。

小孩反復(fù)發(fā)燒期間家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫并記錄變化趨勢(shì)。發(fā)熱時(shí)適當(dāng)減少衣物,保持室溫在24-26攝氏度,鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物。若發(fā)熱超過3天無緩解,或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、皮疹擴(kuò)散等危險(xiǎn)癥狀,須立即急診處理。退熱后仍需觀察1-2天,確認(rèn)無反復(fù)后再恢復(fù)正常活動(dòng)。

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