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小便次數(shù)多是怎么回事

病情描述:
小便次數(shù)多是怎么回事
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顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

小便次數(shù)多可能與飲水過多、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、前列腺增生、膀胱過度活動癥等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲水量、抗感染治療、控制血糖、藥物或手術(shù)等方式改善。

1、飲水過多

短時間內(nèi)大量飲水會導(dǎo)致尿液生成量增加，引起排尿頻繁。這種情況屬于生理性尿頻，通常無尿痛、尿急等癥狀。建議觀察每日飲水量是否超過2000毫升，適當(dāng)減少單次飲用量，避免睡前兩小時大量飲水。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛。感染可能與細(xì)菌侵入尿路上皮有關(guān)，常見伴隨下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合多飲水促進細(xì)菌排出。

3、糖尿病

血糖水平超過正常范圍時，腎臟會通過增加排尿來排出多余糖分，表現(xiàn)為多尿、口渴。長期未控制的糖尿病可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致膀胱功能異常。需監(jiān)測血糖，使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物控制病情。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生可能壓迫尿道，引起夜尿增多、排尿費力?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，常伴隨尿線變細(xì)?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重時需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。

5、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌不自主收縮會導(dǎo)致尿急、尿頻，每日排尿可能超過8次。病因涉及神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；虬螂酌舾卸仍龈?，可能伴隨急迫性尿失禁。可通過膀胱訓(xùn)練、使用琥珀酸索利那新片等藥物改善癥狀。

日常需記錄排尿日記，包括每次排尿時間、尿量及伴隨癥狀。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入，避免久坐壓迫膀胱。若尿頻持續(xù)超過一周，或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱、腰痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲等項目明確病因。中老年人群建議每年進行前列腺特異性抗原篩查和血糖檢測。

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