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小便時尿道刺痛是怎么回事

病情描述:
小便時尿道刺痛是怎么回事
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

小便時尿道刺痛可能由尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷等原因引起，可通過多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后對癥治療。

1、尿道炎

尿道炎通常由細(xì)菌感染引起，常見癥狀為排尿時尿道刺痛、尿頻、尿急?？赡芘c不潔性生活、個人衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間需保持會陰清潔，避免性生活。

2、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜，導(dǎo)致排尿刺痛，常伴有血尿、腰部脹痛。結(jié)石形成與飲水不足、代謝異常有關(guān)。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)?？膳浜鲜褂门攀w粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物。

3、前列腺炎

前列腺炎多見于男性，炎癥刺激可引發(fā)排尿末尿道刺痛，伴隨會陰部脹痛、尿不盡感?？赡芘c久坐、酗酒、細(xì)菌感染有關(guān)。可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊等藥物，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎、腎盂腎炎等感染性疾病可引起排尿灼痛，多伴有發(fā)熱、尿液渾濁。常見致病菌為大腸桿菌，女性因生理結(jié)構(gòu)更易感染。需足療程使用抗菌藥物如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、熱淋清顆粒，同時增加每日飲水量。

5、尿道損傷

尿道器械檢查、外傷或劇烈性行為可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷，排尿時出現(xiàn)刺痛感。輕度損傷可通過休息自愈，嚴(yán)重?fù)p傷需留置導(dǎo)尿管?？啥唐谑褂妙^孢呋辛酯片預(yù)防感染，配合碳酸氫鈉片堿化尿液減輕刺激。

日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量，稀釋尿液減少刺激。避免辛辣食物和酒精攝入，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。女性排尿后從前向后擦拭，性生活前后及時清潔。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或疼痛持續(xù)超過3天時應(yīng)立即就診，避免自行服用抗生素掩蓋病情。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常。

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