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智齒都壞成大窟窿了還好拔嗎

病情描述:
智齒都壞成大窟窿了還好拔嗎
共1個回答
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

智齒壞成大窟窿后通常仍然可以拔除,但需根據(jù)齲壞程度和牙根狀態(tài)綜合評估。智齒齲壞嚴(yán)重時可能伴隨牙髓炎、根尖周炎等并發(fā)癥,需通過口腔檢查及影像學(xué)明確拔除難度。

齲壞未累及牙根且無嚴(yán)重炎癥時,拔除操作相對簡單。此時牙冠雖缺損較大,但牙根完整且周圍骨質(zhì)正常,常規(guī)拔牙器械即可完成手術(shù)。局部麻醉后通過牙挺和牙鉗分步松動牙齒,完整取出后清理創(chuàng)面即可。術(shù)后需咬棉球止血,避免劇烈漱口或進(jìn)食硬物,預(yù)防干槽癥。

齲壞已導(dǎo)致牙根吸收或根尖病變時,拔除難度顯著增加。殘根可能脆裂或與頜骨粘連,需采用高速渦輪手機(jī)分牙或去骨術(shù)。若合并急性化膿性感染,需先控制炎癥再拔牙。對于低位水平阻生智齒,可能需翻瓣去骨并縫合創(chuàng)口,術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染。

建議盡早就診口腔外科,拍攝曲面斷層片評估智齒與鄰牙、神經(jīng)管的關(guān)系。長期拖延可能導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙槽骨吸收等繼發(fā)問題。日常應(yīng)加強(qiáng)智齒清潔,使用單束牙刷或沖牙器清理齲洞食物殘渣,飯后及時漱口延緩齲壞進(jìn)展。

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