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胃出血能治好嗎

病情描述:
胃出血能治好嗎
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃出血通??梢灾魏?,具體治療效果與出血原因、嚴重程度及治療時機有關(guān)。胃出血可能與胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素有關(guān),需通過胃鏡等檢查明確病因后針對性治療。

潰瘍引起的出血通過規(guī)范治療多數(shù)可痊愈。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片可抑制胃酸分泌,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。急性胃黏膜病變多由藥物或酒精刺激引發(fā),停用誘因后出血可自行停止,嚴重時需靜脈用藥。食管胃底靜脈曲張破裂出血屬于急癥,需內(nèi)鏡下止血或血管介入治療,同時控制肝硬化等基礎(chǔ)疾病。胃癌導(dǎo)致的出血需手術(shù)切除腫瘤,晚期患者需結(jié)合放化療。

少數(shù)情況如出血量過大或合并多器官衰竭時可能危及生命。高齡患者、凝血功能障礙者或合并嚴重基礎(chǔ)疾病時恢復(fù)較慢,需長期隨訪。反復(fù)出血的胃潰瘍可能發(fā)展為穿透性潰瘍,需排除惡性病變。門靜脈高壓導(dǎo)致的靜脈曲張出血易復(fù)發(fā),需定期內(nèi)鏡監(jiān)測。晚期胃癌伴大出血預(yù)后較差,五年生存率顯著降低。

胃出血患者治療后需定期復(fù)查胃鏡,避免服用非甾體抗炎藥、飲酒及辛辣食物。飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食,少食多餐減輕胃腸負擔(dān)。出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀需立即就醫(yī),長期貧血者需補充鐵劑。合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范根除治療,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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