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寶寶是不是腦積水

患者:男,48歲

病情描述:
寶寶是不是腦積水
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶是否腦積水需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)。腦積水主要表現(xiàn)為頭圍異常增大、前囟門膨隆、落日征等,可能由先天性發(fā)育異常、顱內(nèi)出血、感染或腫瘤等因素引起。

1、頭圍異常

家長需定期測量寶寶頭圍,若增長曲線超過正常范圍(如每月增長超過2厘米),需警惕腦積水可能。先天性導(dǎo)水管狹窄是最常見病因,可通過頭顱超聲初步篩查。

2、前囟門變化

家長需觀察前囟門是否飽滿或膨隆。顱內(nèi)出血或新生兒腦膜炎可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為前囟門張力增高,需通過CT或MRI進(jìn)一步診斷。

3、落日征表現(xiàn)

眼球向下凝視露出上方鞏膜是特征性表現(xiàn)。遺傳性X染色體相關(guān)腦積水患兒可能出現(xiàn)該癥狀,需進(jìn)行基因檢測和腦室腹腔分流術(shù)評(píng)估。

4、發(fā)育遲緩

家長需關(guān)注抬頭、翻身等運(yùn)動(dòng)里程碑是否延遲。Dandy-Walker畸形等后顱窩病變除腦積水外,常伴隨小腦發(fā)育異常,需多學(xué)科聯(lián)合診療。

建議家長記錄寶寶日常表現(xiàn),避免劇烈搖晃,及時(shí)到兒科或神經(jīng)外科就診。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查,輕度病例可能僅需隨訪觀察。

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