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大牙嚴(yán)重壞死可以拔嗎

患者:男,48歲

病情描述:
大牙嚴(yán)重壞死可以拔嗎
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

大牙嚴(yán)重壞死多數(shù)情況可以拔除,但需評估牙周狀況、鄰近結(jié)構(gòu)、全身健康及感染控制等因素。

1、牙周評估

檢查剩余牙體組織是否足以支撐修復(fù),若牙根嚴(yán)重吸收或折裂則需拔除??膳臄zX線片輔助判斷。

2、鄰近結(jié)構(gòu)

評估與鄰牙、神經(jīng)管或上頜竇的解剖關(guān)系,避免拔牙時(shí)損傷重要結(jié)構(gòu)。三維CT有助于復(fù)雜病例評估。

3、全身因素

高血壓、糖尿病等系統(tǒng)性疾病需控制穩(wěn)定后再拔牙。長期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案。

4、感染控制

急性化膿性炎癥期需先抗感染治療??蛇x用阿莫西林、甲硝唑或頭孢類藥物控制感染后再行拔牙。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,進(jìn)食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用氯己定含漱液保持口腔清潔。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后考慮種植或修復(fù)。

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