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到底幾分鐘算早泄

患者：男，58歲

病情描述:
到底幾分鐘算早泄
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

早泄通常指陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)射精，或未達(dá)到性滿足時(shí)反復(fù)出現(xiàn)射精控制障礙。判斷標(biāo)準(zhǔn)主要涉及射精潛伏期、控制能力、心理困擾三個(gè)維度。

1、射精潛伏期

國(guó)際性醫(yī)學(xué)會(huì)定義為從插入到射精持續(xù)不足1分鐘屬原發(fā)性早泄，不足3分鐘屬繼發(fā)性早泄。該時(shí)間需在3個(gè)月內(nèi)多數(shù)性交中重復(fù)出現(xiàn)。

2、控制能力

射精控制力差是核心特征，表現(xiàn)為無(wú)法延遲射精或輕微刺激即觸發(fā)射精反射。這種情況需排除藥物或酒精影響。

3、心理困擾

因早泄導(dǎo)致顯著苦惱或回避性活動(dòng)時(shí)具有臨床意義。評(píng)估需結(jié)合伴侶滿意度及個(gè)人情緒反應(yīng)。

4、鑒別診斷

需排除甲狀腺功能異常、前列腺炎等器質(zhì)性疾病，以及焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的假性早泄。

建議記錄3次以上性行為時(shí)間，結(jié)合國(guó)際早泄診斷工具評(píng)估。改善方式包括行為訓(xùn)練、局部麻醉劑及5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物。

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