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得了破傷風(fēng)怎么辦

病情描述:
得了破傷風(fēng)怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

破傷風(fēng)可通過傷口清創(chuàng)、抗毒素注射、抗生素治療、鎮(zhèn)靜解痙等方式治療。破傷風(fēng)通常由傷口污染、免疫缺失、毒素侵襲、神經(jīng)系統(tǒng)受損等原因引起。

1、傷口清創(chuàng)

徹底清除傷口內(nèi)壞死組織和異物,用雙氧水沖洗降低厭氧環(huán)境。淺表傷口可局部使用碘伏消毒,深部污染傷口需外科擴(kuò)創(chuàng)。

2、抗毒素注射

立即肌注破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素,需皮試后使用。人破傷風(fēng)免疫球蛋白可直接中和毒素,無須皮試但價(jià)格較高。

3、抗生素治療

甲硝唑能有效殺滅破傷風(fēng)桿菌,青霉素可作為替代藥物。嚴(yán)重感染可聯(lián)用頭孢曲松,用藥周期需覆蓋細(xì)菌繁殖期。

4、鎮(zhèn)靜解痙

地西泮可控制肌肉強(qiáng)直痙攣,嚴(yán)重抽搐需用苯巴比妥。保持環(huán)境黑暗安靜,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開維持呼吸。

受傷后24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗可預(yù)防發(fā)病,深部傷口或污染傷口建議加強(qiáng)免疫。治療期間需隔離護(hù)理,避免聲光刺激誘發(fā)痙攣。

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