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房性逸搏心律嚴(yán)重嗎

患者:女,42歲

病情描述:
房性逸搏心律嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房性逸搏心律多數(shù)情況下屬于良性心律失常,通常由竇房結(jié)功能抑制或傳導(dǎo)異常引起,嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)病因及是否伴隨血流動(dòng)力學(xué)改變。

1、生理性因素

睡眠、運(yùn)動(dòng)員心臟等生理狀態(tài)可能導(dǎo)致竇房結(jié)自律性降低,出現(xiàn)短暫房性逸搏心律,無(wú)須特殊治療,改善生活方式即可恢復(fù)。

2、藥物影響

洋地黃類藥物過(guò)量或β受體阻滯劑使用可能抑制竇房結(jié)功能,需調(diào)整用藥方案,可遵醫(yī)囑使用阿托品或異丙腎上腺素拮抗。

3、器質(zhì)性心臟病

可能與心肌炎、冠心病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),通常伴隨胸悶、乏力等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病治療,可選用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥可能誘發(fā)房性逸搏心律,需糾正電解質(zhì)失衡,靜脈補(bǔ)鉀或葡萄糖酸鈣等對(duì)癥處理。

建議定期監(jiān)測(cè)心電圖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),若出現(xiàn)暈厥或持續(xù)心悸應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。

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