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甲亢手術(shù)治療風(fēng)險

患者：女，50歲

病情描述:
甲亢手術(shù)治療風(fēng)險
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療風(fēng)險主要包括喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血和甲狀腺危象，需由專業(yè)醫(yī)生評估手術(shù)必要性。

1、喉返神經(jīng)損傷

術(shù)中可能誤傷控制聲帶的神經(jīng)，導(dǎo)致聲音嘶啞或呼吸困難。術(shù)前需通過喉鏡檢查聲帶功能，術(shù)中采用神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)降低風(fēng)險。

2、甲狀旁腺功能減退

手術(shù)可能影響甲狀旁腺血供，引發(fā)低鈣血癥。術(shù)后需監(jiān)測血鈣水平，必要時補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣、骨化三醇。

3、術(shù)后出血

甲狀腺血供豐富易發(fā)生術(shù)區(qū)血腫，嚴(yán)重時可壓迫氣管。術(shù)中需精細(xì)止血，術(shù)后24小時密切觀察頸部腫脹情況。

4、甲狀腺危象

術(shù)前準(zhǔn)備不足可能誘發(fā)危及生命的高代謝狀態(tài)。需用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、β受體阻滯劑普萘洛爾控制甲亢后再手術(shù)。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，保持低碘飲食，避免劇烈運(yùn)動促進(jìn)恢復(fù)。出現(xiàn)手足抽搐或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。

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