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老婆乙肝能生孩子嗎

患者:女,70歲

病情描述:
老婆乙肝能生孩子嗎
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

乙肝病毒攜帶者可以生育健康孩子,通過規(guī)范母嬰阻斷措施可將新生兒感染概率降低到極低水平,主要干預(yù)手段包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種。

1、孕前評估

建議孕前檢測乙肝病毒DNA載量及肝功能,病毒載量超過一定數(shù)值需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,待病毒控制穩(wěn)定后再計劃妊娠。

2、孕期管理

妊娠中晚期若病毒載量較高,需遵醫(yī)囑使用替諾福韋等妊娠安全B類抗病毒藥物,定期監(jiān)測肝功能及病毒學(xué)指標(biāo),降低宮內(nèi)感染風(fēng)險。

3、分娩防護(hù)

分娩方式不影響傳播概率,但需避免產(chǎn)程過長,新生兒出生后須在2小時內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的聯(lián)合注射。

4、哺乳指導(dǎo)

經(jīng)規(guī)范阻斷后且母親未服用抗病毒藥物時,可進(jìn)行母乳喂養(yǎng);若母親正在服藥或乳頭皸裂出血,建議暫停哺乳并咨詢專科醫(yī)生。

全程需在感染科和產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)護(hù)下完成,新生兒完成全程疫苗接種后需進(jìn)行血清學(xué)檢測確認(rèn)阻斷效果。

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