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腦梗和心臟有關(guān)系嗎

病情描述:
腦梗和心臟有關(guān)系嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗與心臟有密切關(guān)系,主要關(guān)聯(lián)因素包括房顫、心源性栓塞、心臟瓣膜病、心肌梗死等。

1、房顫

心房顫動(dòng)導(dǎo)致血液滯留形成血栓,脫落后可能阻塞腦動(dòng)脈。需通過(guò)抗凝治療預(yù)防栓塞,常用藥物有華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班。

2、心源性栓塞

心臟內(nèi)血栓脫落是腦梗常見原因,可能與心肌收縮異?;蛐氖冶谶\(yùn)動(dòng)障礙有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)偏癱或失語(yǔ)。需進(jìn)行心臟超聲評(píng)估。

3、心臟瓣膜病

風(fēng)濕性心臟病或人工瓣膜易形成贅生物,脫落后引發(fā)栓塞性腦梗。需定期監(jiān)測(cè)INR值,必要時(shí)行瓣膜修復(fù)手術(shù)。

4、心肌梗死

急性心梗后心室壁血栓形成概率顯著增加,通常伴胸痛和心電圖異常。需雙聯(lián)抗血小板治療,藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

建議心血管疾病患者定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)食道心臟超聲檢查,控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)言語(yǔ)不清或肢體無(wú)力立即就醫(yī)。

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