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尿隱血陽性嚴(yán)重嗎

患者:男,64歲

病情描述:
尿隱血陽性嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿隱血陽性多數(shù)情況不嚴(yán)重,可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、劇烈運(yùn)動(dòng)或月經(jīng)污染等因素引起,少數(shù)情況下需警惕腫瘤或腎病。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿隱血陽性,常伴隨尿頻尿痛。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時(shí)多飲水。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血,多伴有腰痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或碳酸氫鈉。

3、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)或月經(jīng)期采樣可能造成假陽性,通常無須治療,建議復(fù)查尿常規(guī)并避開月經(jīng)期檢測。

4、腫瘤或腎病

腎小球腎炎或泌尿系統(tǒng)腫瘤可能導(dǎo)致持續(xù)隱血,需完善超聲或腎活檢。治療包括糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺或腫瘤切除術(shù)等針對(duì)性方案。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食,若復(fù)查仍陽性或伴隨水腫、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。

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