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皮膚出血點(diǎn)是什么病

患者:女,60歲

病情描述:
皮膚出血點(diǎn)是什么病
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

皮膚出血點(diǎn)可能與過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙、白血病等疾病有關(guān),按病情輕重排序?yàn)檩p度皮下出血→血液系統(tǒng)疾病→惡性腫瘤相關(guān)病變。

1、過敏性紫癜

毛細(xì)血管炎導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)針尖大小瘀點(diǎn),常見于下肢對(duì)稱分布??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物,避免接觸過敏原。

2、血小板減少

血小板數(shù)量低于正常值引發(fā)皮膚黏膜出血,可能伴隨牙齦出血。需檢查血常規(guī),治療藥物包括升血小板膠囊、重組人血小板生成素、醋酸潑尼松片。

3、凝血異常

凝血因子缺乏或功能異常導(dǎo)致出血傾向,常見于血友病患者。需輸注凝血因子制劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可使用氨甲環(huán)酸片等輔助藥物。

4、血液腫瘤

白血病等惡性疾病會(huì)抑制正常造血功能,表現(xiàn)為皮膚瘀斑伴發(fā)熱貧血。需骨髓穿刺確診,治療包括化療藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素等。

建議避免抓撓出血點(diǎn),記錄出血范圍變化,及時(shí)完善凝血功能、骨髓穿刺等檢查,確診后需針對(duì)性治療原發(fā)病。

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