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破傷風(fēng)怎么發(fā)作的

患者：女，48歲

病情描述:
破傷風(fēng)怎么發(fā)作的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

破傷風(fēng)通常由破傷風(fēng)梭菌感染引起，其發(fā)作機(jī)制主要涉及細(xì)菌毒素作用于神經(jīng)系統(tǒng)。破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體后，在厭氧環(huán)境中繁殖并釋放破傷風(fēng)痙攣毒素，導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性收縮和自主神經(jīng)功能障礙。

1、傷口感染

破傷風(fēng)梭菌通過污染土壤或金屬等物品進(jìn)入傷口，在深部缺氧環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖。傷口處理不當(dāng)或未及時(shí)清創(chuàng)會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、毒素產(chǎn)生

細(xì)菌繁殖過程中產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素，這種神經(jīng)毒素通過血液和淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

3、神經(jīng)損害

毒素與神經(jīng)末梢結(jié)合后，沿神經(jīng)軸突逆行至脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，不可逆地阻斷抑制性神經(jīng)遞質(zhì)釋放。

4、癥狀出現(xiàn)

神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致特征性肌肉強(qiáng)直和痙攣，常見表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、角弓反張和吞咽困難等癥狀。

預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵是及時(shí)接種疫苗和正確處理傷口，出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行抗毒素治療和癥狀管理。

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