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如何確診胰腺癌呢

患者：女，46歲

病情描述:
如何確診胰腺癌呢
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胰腺癌的確診需要通過(guò)影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)、病理活檢等多種方法綜合判斷，主要檢查手段包括腹部增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢等。

1、影像學(xué)檢查

腹部增強(qiáng)CT可清晰顯示胰腺腫瘤位置、大小及周?chē)芮址盖闆r，是胰腺癌診斷的首選檢查，磁共振胰膽管成像能進(jìn)一步評(píng)估膽管和胰管梗阻程度。

2、腫瘤標(biāo)志物

血清CA19-9檢測(cè)對(duì)胰腺癌診斷有輔助價(jià)值，但需注意膽道梗阻時(shí)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，CEA等標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)可提高特異性。

3、病理活檢

超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)皮肝穿刺膽道造影活檢適用于伴有黃疸的患者。

4、其他檢查

PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腹腔鏡檢查可評(píng)估腫瘤分期，基因檢測(cè)對(duì)指導(dǎo)靶向治療有重要意義。

出現(xiàn)不明原因上腹痛、體重下降或黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，確診后需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化治療方案。

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