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塞來昔布治療痛風(fēng)

患者:女,60歲

病情描述:
塞來昔布治療痛風(fēng)
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

塞來昔布可用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的抗炎鎮(zhèn)痛治療,屬于非甾體抗炎藥,主要通過抑制環(huán)氧酶-2減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀,常見替代藥物包括雙氯芬酸鈉、依托考昔等。

1、作用機(jī)制

塞來昔布選擇性抑制COX-2酶,減少前列腺素合成,從而緩解痛風(fēng)引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛,對(duì)胃腸黏膜損傷較小。

2、適用階段

僅適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期,不能用于降尿酸治療。發(fā)作初期用藥效果最佳,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

3、禁忌人群

心血管疾病患者、腎功能不全者、妊娠期禁用。長期使用可能增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),合并高血壓者需謹(jǐn)慎。

4、聯(lián)合用藥

急性期可聯(lián)用秋水仙堿預(yù)防復(fù)發(fā),緩解期需配合別嘌醇等降尿酸藥物,禁止與阿司匹林同服。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入,每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,急性期患肢抬高制動(dòng)。

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