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食道灼熱是怎么回事

患者:女,50歲

病情描述:
食道灼熱是怎么回事
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食道灼熱可能由胃酸反流、飲食刺激、食管炎癥、食管裂孔疝等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、胃酸反流

胃酸反流是食道灼熱最常見原因,可能與賁門松弛或腹壓增高有關(guān),表現(xiàn)為胸骨后燒灼感??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物抑制胃酸。

2、飲食刺激

攝入辛辣食物、酒精或咖啡因等刺激性物質(zhì)會(huì)直接損傷食管黏膜。建議避免相關(guān)食物,必要時(shí)可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。

3、食管炎癥

反流性食管炎或感染性食管炎可能導(dǎo)致黏膜充血糜爛,常伴吞咽疼痛。需完善胃鏡檢查,確診后可聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑與促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。

4、食管裂孔疝

食管裂孔疝患者因解剖結(jié)構(gòu)異常易發(fā)生胃內(nèi)容物反流,可能需手術(shù)修補(bǔ)。典型癥狀為平臥時(shí)灼熱加重,確診依賴鋇餐或CT檢查。

日常需避免飽餐及睡前進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭,超重者建議減重。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診評(píng)估食管黏膜損傷程度。

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