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雙肺的肺氣腫是雙側(cè)的支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性都減退，處在一種過度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致了充氣過度，肺容積的一個增大，同時氣道壁會有一個破裂的病理狀態(tài)。 肺是兩側(cè)的，有些患者會有局限性的肺氣腫，其實(shí)是一側(cè)肺的一小部分，或者某一個地方出現(xiàn)了肺氣腫叫局限性肺氣腫，雙肺的肺氣腫在慢性阻塞性肺疾病都表現(xiàn)的是雙肺的肺氣腫。 雙肺肺氣腫給患者最大的危害就是出現(xiàn)了呼吸困難，明顯地影響了生活質(zhì)量，活動耐力有一個明顯降低，走幾步路或者是走一段路以后就會出現(xiàn)喘息氣短，在初期病情不嚴(yán)重的時候，病人的感覺還不是特別明顯，只是在活動量比較大的時候或者是劇烈活動的時候會出現(xiàn)呼吸困難的情況，但是隨著病情的進(jìn)展，如吸煙出現(xiàn)了雙肺肺氣腫，不戒煙，隨著病情的進(jìn)展，呼吸困難會越來越重，隨著呼吸困難越來越重的時候，肺功能也會越來越差，肺部的防御問題也會越來越差，實(shí)際上患者是容易并發(fā)肺部感染的，或者平常的時候本身就會伴隨咳嗽咯痰這樣的癥狀，這些患者隨著疾病的進(jìn)展還會影響到心臟，出現(xiàn)了胸悶、氣促、胸痛等等這樣的癥狀，在后期的時候由于缺氧，還可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。

肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細(xì)菌，感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。常常早期是化膿性的炎癥，繼續(xù)發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后，里頭含有膿液，還有壞死的碎屑形成了空洞，常見病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌，除需氧的還有厭氧的，以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。 根據(jù)感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的，就是睡覺的時候有少量口咽部的細(xì)菌吸入，抵抗力下降或者本來就是一個臥床的患者，身體的防御能力本身就不好，當(dāng)吸入的太多的時候，可能超過了人體正常的上面這些有的功能，也就正常的防御機(jī)制不能夠及時處理的時候，就可能會發(fā)生肺膿腫。 肺膿腫也有繼發(fā)的，會激發(fā)在某細(xì)菌性的肺炎以及支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫，其實(shí)這兩個是比較多見的，或含有肺結(jié)核，常常會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會有咳嗽，的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰，甚至可以會出現(xiàn)咳血，還有一種叫血源性的肺膿腫，也就是從血液傳播過來的，由于皮膚感染，口腔的感染或者是骨髓炎等等，這樣的炎癥所致的這種膿毒癥，菌栓通過血行傳播到肺，就引起來肺的一個化膿性的炎癥，也已經(jīng)成了肺膿腫。

肺膿腫是因?yàn)榛撔约?xì)菌感染，引起肺部非組織化膿性疾病。 肺膿腫早期是炎性表現(xiàn)，進(jìn)而壞死形成膿腫。壞死以后形成含有膿液以及壞死碎屑的空腔、空洞，病原體為上呼吸道口腔的定植菌，有厭氧的、需氧的兼性的厭氧菌。根據(jù)感染途徑分為吸入性、繼發(fā)性和血源性肺膿。 吸入性肺膿腫是在睡眠時口咽部細(xì)菌被吸入，身體抵抗力好的時候很快就清除。吸入量較多或者是身體抵抗力下降會致病形成肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫是細(xì)菌性肺炎以及支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染。病人會發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等，血源性肺膿腫是皮膚外傷感染引起膿毒癥。

上呼吸道口腔的一些感染、噯氣被吸入到肺里頭，容易引起來肺膿腫。所以對于上呼吸道口腔的感染灶必須加以根除。引起肺膿腫的細(xì)菌大部分都是厭氧菌，它對青霉素是比較敏感的，療效一般是比較好的，根據(jù)病情一般可以取一些β內(nèi)酰胺類的一些抗生素，可以對它進(jìn)行一個治療，當(dāng)然了一些脆性類桿菌它青霉素是不敏感的，可以用一些林肯霉素等等進(jìn)行一些治療，病情嚴(yán)重肯定要進(jìn)行靜脈治療，在全身用藥的基礎(chǔ)上，一般也要加上一些局部的治療，比方說經(jīng)纖維支氣管進(jìn)滴藥，常用的有青霉素，滴藥以后膿腫的部位采取適當(dāng)體位進(jìn)入一個小時。 如果一些肺膿腫經(jīng)過我們保守的藥物治療以后，還不能夠緩解的話，就要采取手術(shù)治療，有一些支氣管阻塞他懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這個時候就要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。

常常會有人問肺氣腫這種病會傳染嗎，答案是否定的，肺氣腫它是不會傳染的。即使你跟他住一屋，住多少年你都不會是因?yàn)樗昧朔螝饽[傳染給你，但是它有一定的家族群集性，也就是說它有一定的遺傳性，也就說你們家族里頭你的直系親屬，比如說你的爸爸媽媽，你的爺爺奶奶，姥姥姥爺，如果有人有肺氣腫這樣的疾病，你有可能也就是說你比別人也容易得這種疾病，肺氣腫是什么樣的一種疾病呢，肺氣腫其實(shí)我們老百姓所說的肺氣腫，對我們醫(yī)生來講它大部分指的都是慢性阻塞性肺疾病。 它主要肺氣腫主要是由于末端的那些肺組織，比如說呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，它因?yàn)楹羞^多的還有含氣量過多，而同時伴有肺泡間隔的一個破壞，肺組織彈性的一個減弱，最后導(dǎo)致了肺體積的一個膨大，導(dǎo)致了一個肺氣腫，這樣的一種表現(xiàn)，它經(jīng)常是并發(fā)，經(jīng)常是在慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張會出現(xiàn)這種肺氣腫的一種表現(xiàn)，它是一種病理的狀態(tài)！此外吸煙、空氣污染、還有肺塵埃沉著是他常見的一種病因。 所以說肺氣腫它是基于這種結(jié)構(gòu)性的改變，它并不是由于細(xì)菌病毒等等這樣的微生物引起來的一種疾病，所以肺氣腫這種疾病它是不會引起來傳染性的，它也沒有流行性，所以說我們并不會因?yàn)楦螝饽[的患者來同住一屋，或者是你家里有得肺氣腫的患者，你就會得了肺氣腫這種病，大家放心，它沒有傳染性。