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血壓高可以拔牙嗎

病情描述:
血壓高可以拔牙嗎
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

血壓高患者能否拔牙需根據(jù)血壓控制情況決定,主要影響因素有血壓水平、心血管并發(fā)癥風險、凝血功能狀態(tài)、麻醉耐受性。

1、血壓水平

收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱時禁止拔牙。建議通過降壓藥控制血壓至安全范圍,常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等。

2、心血管風險

合并冠心病、心力衰竭等疾病需評估手術風險??赡芘c動脈硬化心肌缺血等因素有關,通常表現(xiàn)為胸悶、心悸等癥狀。需心內科會診后決定拔牙時機。

3、凝血功能

長期服用阿司匹林等抗凝藥物可能增加出血風險。需檢查凝血酶原時間,必要時調整用藥方案。

4、麻醉耐受

嚴重高血壓患者對腎上腺素類局麻藥敏感??赡芘c血管舒縮功能障礙有關,通常表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白等癥狀。建議使用不含腎上腺素的麻醉劑。

拔牙前應監(jiān)測血壓變化,選擇上午時段操作,術后保持口腔清潔并觀察出血情況,控制鈉鹽攝入有助于血壓穩(wěn)定。

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