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嬰兒鼻孔噴奶怎么辦

患者：女，51歲

病情描述:
嬰兒鼻孔噴奶怎么辦
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何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

嬰兒鼻孔噴奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量流速、拍嗝排氣、及時(shí)清理呼吸道等方式緩解，通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染等原因引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

建議家長(zhǎng)采用半直立位喂養(yǎng)，頭部略高于身體，喂奶后保持豎抱20分鐘，避免平躺。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑，防止流速過(guò)快。

2、控制流速

家長(zhǎng)需觀察奶嘴出奶量，乳汁應(yīng)呈連續(xù)滴落狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速，單次喂養(yǎng)時(shí)間建議15-20分鐘，避免過(guò)度饑餓導(dǎo)致急促吸吮。

3、拍嗝排氣

每喂養(yǎng)5分鐘暫停拍嗝，采用空心掌由下至上輕拍背部。胃食管反流患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物改善胃腸功能。

4、清理呼吸道

立即將嬰兒側(cè)臥，用吸鼻器清理鼻腔殘奶。頻繁噴奶伴隨咳嗽發(fā)熱時(shí)，可能與呼吸道合胞病毒感染有關(guān)，需就醫(yī)排查，必要時(shí)使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。

日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)，避免過(guò)度包裹增加腹壓，喂養(yǎng)后30分鐘內(nèi)減少體位變動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)嗆咳、呼吸急促需立即就醫(yī)。

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