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感冒胸口悶喘不上來氣

患者：男，34歲

病情描述:
感冒胸口悶喘不上來氣
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒后出現(xiàn)胸悶、喘不上氣可能由鼻塞呼吸不暢、支氣管痙攣、病毒性心肌炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1. 鼻塞呼吸不暢

感冒時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致通氣受阻，可能引發(fā)代償性張口呼吸。建議用生理鹽水沖洗鼻腔，熱毛巾敷鼻緩解充血，嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑。

2. 支氣管痙攣

呼吸道病毒感染可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為喘息、胸悶。可霧化吸入硫酸特布他林緩解痙攣，口服孟魯司特鈉調(diào)節(jié)氣道炎癥，必要時(shí)使用布地奈德氣霧劑。

3. 病毒性心肌炎

柯薩奇病毒等感染可能累及心肌，伴隨心悸、乏力癥狀。需完善心肌酶譜檢查，靜脈注射維生素C營養(yǎng)心肌，重癥需使用人免疫球蛋白進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

4. 慢阻肺急性發(fā)作

既往有慢性支氣管炎病史者，感冒易誘發(fā)氣道分泌物增多。需加強(qiáng)氨溴索化痰，聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑控制炎癥，低流量吸氧改善缺氧狀態(tài)。

感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸改善肺功能，適量飲用羅漢果茶潤肺化痰。

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